2. Ведение электронной медицинской карты амбулаторного пациента

Прикладное решение позволяет вести электронные медицинские карты пациента (ЭМК).

Электронная медицинская карта пациента основа медицинской информационной системы, единое хранилище медицинской информации, предназначенное для ведения, хранения, поиска и выдачи по информационным запросам (в том числе и по электронным каналам связи) сведений (записей) по всем случаям обращения пациента за медицинской помощью в лечебное учреждение. Персональная медицинская запись может содержать описание проведенного осмотра или обследования (в том числе лабораторного или инструментального), консультации, назначения, выполненной операции или процедуры, обобщенного заключения о состоянии больного и т.д. Совокупность таких записей, выполненных в конкретном медицинском учреждении, составляет историю болезни или амбулаторную карту пациента.

• 2.1. Настройка контроля исполнения для работы в АРМ врача
  • 2.1.1. Настройка контроля исполнения
  • 2.1.2. Описание интерфейса АРМ врача поликлиники
  • 2.1.3. Настройка АРМ врача для замещающего врача
• 2.2. Ведение амбулаторного случая пациенту
  • 2.2.1. Запись пациента на прием через АРМ врача
    • 2.2.1.1. Запись на прием по живой очереди
    • 2.2.1.2. Запись на прием на слот в сетке
  • 2.2.2. Отмена записи на приём
  • 2.2.3. Открытие амбулаторного случая пациенту
  • 2.2.4. Формирование медицинского документа
    • 2.2.4.1. Заполнение медицинского документа на основании предыдущего
    • 2.2.4.2. Заполнение медицинского документа вручную и с помощью готовых фраз
      • 2.2.4.2.1. Создание готовых фраз
    • 2.2.4.3. Формирование печатной формы протокола
    • 2.2.4.4. Подписание электронной подписью медицинского документа
    • 2.2.4.5. Отложенное подписание медицинского документа
    • 2.2.4.6. Массовое подписание медицинских документов
    • 2.2.4.7. Просмотр медицинского документа
    • 2.2.4.8. Редактирование медицинского документа
    • 2.2.4.9. Автосохранение медицинского документа
    • 2.2.4.10. Удаление медицинского документа
    • 2.2.4.11. Формирование протокола осмотра специалиста первичного приема
    • 2.2.4.12. Формирование протокола осмотра специалиста заключительного приема
    • 2.2.4.13. Формирование медицинского документа ф. 112 «История развития ребенка»
    • 2.2.4.14. Формирование медицинского документа «Амбулаторная выписка из истории развития ребенка»
    • 2.2.4.15. Формирование медицинской справки ф.086/у «Врачебное профессионально-консультативное заключение»
    • 2.2.4.16. Формирование медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами
    • 2.2.4.17. Формирование «Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)»
    • 2.2.4.18 Формирование медицинских документов врача-гериатра
      • 2.2.4.18.1 Оформление медицинских документов «Шкалы состояния здоровья»
      • 2.2.4.18.2 Оформление медицинского документа «Осмотр врача-гериатра»
      • 2.2.4.18.3 Оформление медицинского документа «Карта пациента Комплексная Гериатрическая оценка»
  • 2.2.5. Формирование медицинского документа вне случая
  • 2.2.6. Формирование дополнительного медицинского документа
  • 2.2.7. Добавление посещения в незакрытый амбулаторный случай
  • 2.2.8. Регистрация диагнозов
  • 2.2.9. Назначение исследований и консультаций
    • 2.2.9.1. Лабораторные назначения
      • 2.2.9.1.1. «Безбумажный» способ оформления направления на лабораторные исследования
      • 2.2.9.1.2 Назначения лабораторных исследований из медицинского документа «Протокол осмотра специалиста»
    • 2.2.9.2. Назначение диагностических исследований, запись на прием к специалисту
    • 2.2.9.3. Запись на повторный прием
    • 2.2.9.4. Запись пациента на прием к специалисту иной медицинской организации
    • 2.2.9.5. Назначение исследований в Мать и Дитя
      • 2.2.9.5.1. Сопроводительный лист для отправки заказа в Мать и Дитя
  • 2.2.10. Лекарственные назначения по форме 107-1/у
    • 2.2.10.1. Согласование рецептов председателем ВК, выписанных по формам №107-1/у и №107-1/у-НП
    • 2.2.10.2. Определение/корректировка схемы лечения пациента
  • 2.2.11. Направления
    • 2.2.11.1. Оформление направления на госпитализацию пациента по форме 057/у-04
    • 2.2.11.2. Оформление направления в дневной стационар по форме 057/у-04
    • 2.2.11.3. Оформление направления на обследование/консультацию по форме 057/у-04
    • 2.2.11.4. Оформление направления на санаторно-курортное лечение
      • 2.2.11.4.1. Справка для получения путевки по Форме № 070/у-04
      • 2.2.11.4.2. Санаторно-курортная карта по Форме № 072/у-04
    • 2.2.11.5. Направление на МСЭ (Форма № 088/у)
      • 2.2.11.5.1. Создание документа "Направление на МСЭ (Форма № 088/у)"
      • 2.2.11.5.2. Отчет "Отслеживание отправки направления МСЭ МО"
      • 2.2.11.5.3. Получение результата МСЭ. СЭМД "Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы"
    • 2.2.11.6 Формирование направления, созданного в сторонней МО
  • 2.2.12. Закрытие амбулаторного случая
  • 2.2.13. Просмотр информации по амбулаторным случаям
  • 2.2.14. Талон амбулаторного пациента (форма 025-1/у)
  • 2.2.15. Просмотр медицинских документов, оформленных пациенту
    • 2.2.15.1. Список медицинских документов
    • 2.2.15.2. Органайзер пациента
  • 2.2.16. Просмотр внешних файлов в составе электронной медицинской карты
  • 2.2.18. Описание формы «Профиль пациента»
  • 2.2.19. Формирование медицинского документа «Маршрутный лист»
    • 2.2.19.1. Назначение услуг в маршрутном листе
    • 2.2.19.2. Внесение в лист ожидания записи на прием
    • 2.2.19.3. Запись в онкологический центр
    • 2.2.19.4. Запись пациента из листа ожидания на прием
    • 2.2.19.5. Создание направления из маршрутного листа
      • 2.2.19.5.1. Создание направления в Онкологический центр из маршрутного листа
      • 2.2.19.5.2. Создание направления на медико-социальную экспертизу
      • 2.2.19.5.3. Создание направления (госпитализация, обследование, и др.)
    • 2.2.19.6. Контроль выдачи маршрутных листов
  • 2.2.20. Передача готовых справок из МИС на РПГУ (ПУТО)
  • 2.2.21 Клинические рекомендации
• 2.3 Оформление документа «Электронный листок нетрудоспособности»
  • 2.3.1. Описание интерфейса формы «Листки нетрудоспособности»
  • 2.3.2 Описание документа листок нетрудоспособности
    • 2.3.2.1 Вкладка «Основная»
    • 2.3.2.2 Вкладка «Освобождение от работы»
    • 2.3.2.3. Вкладка «По уходу»
    • 2.3.2.4. Вкладка «Стационар»
    • 2.3.2.5. Вкладка «МСЭ»
    • 2.3.2.6. Статусы документа ЛН
  • 2.3.3 Получение массива номеров
  • 2.3.4 Создание ЭЛН
  • 2.3.5 Отправка данных ЭЛН в ФСС
  • 2.3.6 Отправка данных ЭЛН в ФСС списком
  • 2.3.7 Отправка ЭЛН на МСЭ
  • 2.3.8 Обновление ЭЛН из ФСС
  • 2.3.9 Получить данные ЭЛН из ФСС
  • 2.3.10 Получение списка ЭЛН по СНИЛС
  • 2.3.11 Продление ЭЛН
  • 2.3.12 Прекращение действий с ЭЛН
  • 2.3.13 Дубликат ЭЛН
  • 2.3.14 Создание ЭЛН по уходу
  • 2.3.15 Создание ЭЛН по уходу за двумя детьми
  • 2.3.16 Закрытие ЭЛН
  • 2.3.17 Закрытие ЭЛН, выданного другим ЛПУ
  • 2.3.18 Продление ЭЛН, выданного другим ЛПУ
  • 2.3.19 Подписание ЭЛН председателем ВК
  • 2.3.20 Печатные бланки
    • 2.3.20.1 Согласие на оформление ЭЛН
    • 2.3.20.2 Сведения ВН
    • 2.3.20.3 Печать Сведений ВН для ЭЛН (Сокращенная)
• 2.4. Профилактическая иммунизация населения
  • 2.4.1. Описание интерфейса «Иммунопрофилактика»
  • 2.4.2. Формирование календаря прививок
  • 2.4.3. Назначение прививки
    • 2.4.3.1 Назначение прививки в МО без Больничной аптеки
    • 2.4.3.2. Назначение прививки в МО с Больничной аптекой
  • 2.4.4. Ввод реакции на прививку
    • 2.4.4.1 Ввод результата прививки по туляриновым пробам
    • 2.4.4.2 Ввод реакции при патронаже медицинской сестры
  • 2.4.5. Создание медотвода
  • 2.4.6. Создание отказа
  • 2.4.7. Работа с формой «Иммунопрофилактика» из ОДП
  • 2.4.8. Функционал медсестры прививочного кабинета
    • 2.4.8.1. Отражение факта выполненной прививки
    • 2.4.8.2. Отражение реакции на прививку
  • 2.4.9. Печатные формы
    • 2.4.9.1. Добровольное согласие на проведение профилактической прививки
    • 2.4.9.2. Карта профилактических прививок по форме 063/у
    • 2.4.9.3. Прививочный сертификат
  • 2.4.10. Проведение иммунологической комиссии
    • 2.4.10.1. Формирование направления на внутреннюю иммунологическую комиссию
    • 2.4.10.2. Формирование протокола внутренней иммунологической комиссии
    • 2.4.10.3. Формирование направления на областную иммунологическую комиссию
    • 2.4.10.4. Формирование протокола областной иммунологической комиссии
  • 2.4.11. Подсистема «Иммунопрофилактика
  • 2.4.12. Массовое проставление прививок и результатов по ним
  • 2.4.13. Формирование прививочного плана
  • 2.4.14. Заявка на приобретение вакцины
    • 2.4.14.1. Предварительные настройки системы
    • 2.4.14.2. Формирование ежемесячной заявки на иммунобиологические лекарственные препараты
    • 2.4.14.3. Отпуск иммунобиологических лекарственных препаратов в отделение
    • 2.4.14.4. Списание вакцин в БА
    • 2.4.14.5. Заявка на поставку медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов в рамках Национального календаря профилактических прививок (годовая)
  • 2.4.16. Назначение анкет пациенту в мобильное приложение «Телемед-72»
• 2.5 Патоморфологические исследования
  • 2.5.1. Создание направления на патогистологическое исследование в Морфологический центр
  • 2.5.2 Сопроводительный лист в АРМ «Регистрация направлений» подсистемы «Патоморфология» МГ
  • 2.5.3 Документ-результат патоморфологического исследования
  • 2.5.4 Список направлений в Морфологический центр
• 2.6 Выписка льготного лекарственного рецепта
  • 2.6.1 Создание, изменение льготы для пациента
    • 2.6.1.1. Создание, изменение льготы типов «Беременные женщины», «Острые ССЗ»
  • 2.6.2. Выписка электронного рецепта
    • 2.6.2.1. Выписка рецепта на основании типографского бланка
    • 2.6.2.2. Выписка рецепта с типом льготы "Медицинское изделие"
    • 2.6.2.3 Создание рецепта с помощью кнопки "Скопировать"
  • 2.6.3. Согласование выписки льготного лекарственного рецепта с врачебной комиссией
  • 2.6.4. Вывод справки о назначение лекарственного препарата
  • 2.6.5. Отложенное подписание рецептов электронной подписью
  • 2.6.6. Уведомления о регистрации в Системе рецепта, выписанного на типографском бланке
  • 2.6.7. Создание льготного рецепта из протокола осмотра
  • 2.6.8. Уведомления о рецептах, прошедших экспертизу ВК
  • 2.6.9. Формирование согласия на оформление рецептов в форме электронных документов, подписанных ЭП
  • 2.6.10. Инструкция по выписке рецепта в упрощенной версии 1С
  • 2.6.11. Информирование о потребности выписки льготного рецепта
• 2.7. Ведение диспансерного учета пациента
  • 2.7.1. Постановка пациента на диспансерный учет в АРМ врача
  • 2.7.2 Постановка пациента на диспансерный учет в основных данных пациента
  • 2.7.3. Назначение индивидуального плана лечения
  • 2.7.4. Исполнение плана лечения
  • 2.7.5 Снятие с диспансерного учета
  • 2.7.6 Печать формы 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»
  • 2.7.7. Печать формы «План диспансерного наблюдения»
• 2.8. Проведение диспансеризации и профилактических осмотров
  • 2.8.1. Проведение диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения
    • 2.8.1.1. Формирование списка пациентов, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам взрослого населения
    • 2.8.1.2. Ведение данных о согласии или отказе пациента на проведение диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения
    • 2.8.1.3. Создание документов «Антропометрия», «Шкалы оценки состояния пациента» по шкале Score
    • 2.8.1.4. Проведение анкетирования пациента на выявление факторов риска развития хронических заболеваний
      • 2.8.1.4.1. Формирование шаблонов анкет
      • 2.8.1.4.2. Проведение анкетирования пациента с помощью обработки «Рабочий стол по анкетированию»
    • 2.8.1.5. Проведение диспансеризации или профилактического осмотра в Системе
      • 2.8.1.5.1. Формирование направления на прохождение мероприятий, а так же маршрутного листа для пациента
      • 2.8.1.5.2. Оформление медицинского документа «Заключение терапевта по итогам диспансеризации»
      • 2.8.1.5.3. Оформление формы 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)»
      • 2.8.1.5.4. Формирование списка взрослого населения для проведения осмотров
      • 2.8.1.5.5. Ведение диспансерного наблюдения и проведение школ здоровья
      • 2.8.1.5.6. Формирование списка пациентов, подлежащих особому наблюдению
  • 2.8.2. Проведение профилактических осмотров несовершеннолетним
    • 2.8.2.1. Формирование списка несовершеннолетних для проведения медицинских осмотров
      • 2.8.2.1.1. Формирование списка организованных несовершеннолетних
      • 2.8.2.1.2. Формирование списка неорганизованных несовершеннолетних
    • 2.8.2.2. Формирование согласия на медицинское вмешательство из формы «Список несовершеннолетних»
    • 2.8.2.3. Массовое назначение услуг пациентам из формы «Список несовершеннолетних»
    • 2.8.2.4. Формирование санаторно-курортной карты по форме 076/у из формы «Список несовершеннолетних»
    • 2.8.2.5. Оформление медицинского документа «Заключение педиатра по итогам диспансеризации/профосмотра».
    • 2.8.2.6. Преемственность информации между медицинскими организациями
  • 2.8.3. Отчетность
  • 2.8.4. Углубленная диспансеризация
    • 2.8.4.1. Настройки справочников «Физические лица» / «Сотрудники»
    • 2.8.4.2. Настройки рабочего места врача для углубленной диспансеризации
    • 2.8.4.3. Назначение графиков работы
• 2.9. Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями
  • 2.9.1. Настройка отображения информации о кабинете и враче в маршрутном листе.
  • 2.9.2. Формирование первичных данных пациента
    • 2.9.2.1. Формирование первичных данных о подозрении на онкологическое заболевание
    • 2.9.2.2. Формирование и хранение первичных данных анкетирования подсчета риска злокачественных новообразований
      • 2.9.2.2.1. Заполнение анкеты подсчета риска ЗНО на приеме у специалиста
      • 2.9.2.2.2. Заполнение анкеты подсчета риска ЗНО на приеме в КРВЗ
  • 2.9.3. Формирование маршрутного листа по онкологии
    • 2.9.3.1. Назначение услуг в маршрутном листе
    • 2.9.3.2. Внесение в лист ожидания записи на прием
    • 2.9.3.3. Запись в онкологический центр из маршрутного листа
    • 2.9.3.4. Печать маршрутного листа
    • 2.9.3.5. Просмотр наличия созданных маршрутных листов на приеме врача
    • 2.9.3.6. Снятие подозрения на ЗНО
    • 2.9.3.7. Создание направления в онкологический центр из маршрутного листа
    • 2.9.3.8. Контроль выдачи маршрутных листов
      • 2.9.3.8.1. Список маршрутных листов
      • 2.9.3.8.2. Формирование отчета «Контроль выдачи маршрутных листов»
      • 2.9.3.8.3. Формирование отчета «Мониторинг пациента в МО и в регионе»
  • 2.9.4. Возникновение критических совпадений и динамика результатов тестирования подсчета рисков ЗНО
  • 2.9.5. Создание медицинского документа «Анкета паллиативного больного»
    • 2.9.5.1. Запись на прием врачебной комиссии для признания пациента паллиативным
  • 2.9.6. Признание пациента паллиативным
    • 2.9.6.1. Регистрация пациента в регистр паллиативных пациентов
    • 2.9.6.2. Ведение регистра паллиативных пациентов
      • 2.9.6.2.1. Описание интерфейса «Рабочий стол по паллиативной помощи»
        • 2.9.6.2.1.1. Вкладка «Регистр паллиативных пациентов»
          • 2.9.6.2.1.1.1. Вкладка «Обеспечение медицинским оборудованием на дому»
          • 2.9.6.2.1.1.2. Вкладка «Лекарственное обеспечение»
            • 2.9.6.2.1.1.2.1. Лекарственные назначения из документа регистрации или на форме рабочего стола паллиативной помощи
            • 2.9.6.2.1.1.2.2. Отмена лекарственного назначения из документа регистрации или на форме рабочего стола паллиативной помощи
            • 2.9.6.2.1.1.2.3. Лекарственные назначения из приема пациента (АРМ Врача)
        • 2.9.6.2.1.2. Вкладка «Оценка состояния здоровья»
        • 2.9.6.2.1.3. Вкладка «Исключенные из регистра»
        • 2.9.6.2.1.4. Вкладка «Заявки на перевод»
        • 2.9.6.2.1.5. Вкладка «Направленные пациенты»
        • 2.9.6.2.1.6. Вкладка «Принятые пациенты»
  • 2.9.7. Исключение паллиативного пациента из регистра
    • 2.9.7.1. Формирование медицинского документа регистрации смерти.
    • 2.9.7.2. Формирование медицинского документ «Исключение из регистра паллиативных пациентов»
  • 2.9.8. Формирование заявки на перевод паллиативного пациента в другую медицинскую организацию для дополнительного лечения
  • 2.9.9. Формирование отчетности о паллиативных пациентах
    • 2.9.9.1. Информация о больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
    • 2.9.9.2. Статистический отчет о пациентах, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
    • 2.9.9.3. Статусы паллиативных пациентов
  • 2.9.10. Ведение регистра паллиативных пациентов в координационном центре
    • 2.9.10.1. Описание интерфейса «Рабочий стол по паллиативной помощи (Координационный центр)
      • 2.9.10.1.1. Вкладка «Регистр паллиативных пациентов»
        • 2.9.10.1.1.1. Вкладка «Обеспечение медицинским оборудованием на дому»
        • 2.9.10.1.1.2. Вкладка «Лекарственное обеспечение»
        • 2.9.10.1.1.3. Вкладка «Оценка состояния здоровья»
      • 2.9.10.1.2. Вкладка «Исключенные из регистра»
      • 2.9.10.1.3. Вкладка «Заявки на подтверждение перевода»
        • 2.9.10.1.3.1. Подтверждение перевода паллиативного пациента в другую медицинскую организацию
        • 2.9.10.1.3.2. Отмена перевода паллиативного пациента в другую медицинскую организацию
      • 2.9.10.1.4. Вкладка «Отмененные заявки»
      • 2.9.10.1.5. Вкладка «Подтвержденные заявки»
      • 2.9.10.1.6. Вкладка «Принятые заявки»
    • 2.9.10.2. Формирование отчетности о паллиативных пациентах
      • 2.9.10.2.1. Информация о больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
      • 2.9.10.2.2. Статистический отчет о пациентах, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
      • 2.9.10.2.3. Статусы паллиативных пациентов
  • 2.9.11. Оформление медицинского документа «Направление в онкологический центр»
    • 2.9.11.1. Запись в онкологический центр
      • 2.9.11.1.1. Печать направления в онкологический центр
      • 2.9.11.1.2. Список направлений в онкологический центр
    • 2.9.11.2. Получение статусов пациента в онкологическом центре по направлению
    • 2.9.11.3. Получение результатов направлений от онкологического центра
    • 2.9.11.4. Формирование отчетности по пациентам онкологического профиля
      • 2.9.11.4.1. Диспансерное наблюдение пациентов онкологического профиля
      • 2.9.11.4.2. Статусы пациентов онкологического центра
  • 2.9.12. Рабочее место для работы с Канцер-регистром
    • 2.9.12.1. Описание интерфейса «Рабочее место для работы с Канцер-регистром»
    • 2.9.12.2. Формирование документов Канцер-регистра
      • 2.9.12.2.1. Оформление медицинского документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»
      • 2.9.12.2.2. Оформление медицинского документа «Протокол на случай выявления запущенной формы ЗНО»
      • 2.9.12.2.3. Оформление медицинского документа «Талон дополнений к контрольной карте диспансерного наблюдения больного ЗНО»
      • 2.9.12.2.4. Оформление медицинского документа «Выписка на больного злокачественным новообразованием»
      • 2.9.12.2.5. Оформление медицинского документа «Регистрационная карта больного ЗНО»
    • 2.9.12.3. Статусы документов Канцер-регистра
  • 2.9.13. Мониторинг проведения скрининговых онкологических исследований
    • 2.9.13.1 Планирование онкоскринингов
    • 2.9.13.2 Направление на прохождение онкоскрининга
    • 2.9.13.3 Регистрация результата онкоскрининга
    • 2.9.13.4 Автоматическое проставление факта
    • 2.9.13.5. Переприкрепление пациента
    • 2.9.13.6. Слияние пациентов
    • 2.9.13.7. Аналитическая отчетность
  • 2.9.14. Преемственность оказания медицинской помощи. Регистр пациентов с онкологическими заболеваниями
    • 2.9.14.1 Формирование направления 057/у в МКМЦ «Медицинский город»
      • 2.9.14.1.1 Просмотр архива старых направлений в МедГород
      • 2.9.14.1.2 Способы формирования направлений
      • 2.9.14.1.3 Формирование направлений в МКМЦ «Медицинский город»
      • 2.9.14.1.4 Проведение и подписание документа Направления
      • 2.9.14.1.5 Запись на консультацию в МКМЦ «Медицинский город»
      • 2.9.14.1.6 Отправка направления в МКМЦ «Медицинский город»
      • 2.9.14.1.7 Печатная форма направления в онкологический центр
      • 2.9.14.1.8 Просмотр статуса отправки и результатов выписок из МКМЦ «Медицинский город»
      • 2.9.14.1.9 Просмотр принятых от МКМЦ «Медицинский город» направлений
    • 2.9.14.2 Формирование медицинских документов подозрением на ЗНО
    • 2.9.14.3 Просмотр «Мониторинга пациентов с онкологическими заболеваниями»
• 2.10. Направление пациента на госпитализацию для оказания ВМП
  • 2.10.1. Формирование пакета документов для направления на госпитализацию для оказания ВМП
    • 2.10.1.1. Формирование медицинского документа «Согласие на обработку персональных данных»
    • 2.10.1.2. Формирование Выписки из медицинской карты амбулаторного больного и направления на госпитализацию
    • 2.10.1.3. Формирование медицинского документа «Направление на госпитализацию для оказания ВМП»
    • 2.10.1.4. Запись пациента на врачебную комиссию
  • 2.10.2. Просмотр информации о пациентах, которым была оказана ВМП и формирование отчетных документов
    • 2.10.2.1. Формирование отчета по пациентам, которые направлены на госпитализацию для оказания ВМП
• 2.11. Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • 2.11.1. Оформление медицинского документа «Протокол осмотра специалиста» пациенту с больными сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • 2.11.2. Оформление медицинского документа ««Шкалы оценки состояния пациента» пациенту с больными сердечно-сосудистыми заболеваниями
    • 2.11.2.1. Шкала «Индекс вероятности ТЭЛА по клиническим показателям (Geneva)»
    • 2.11.2.2. Шкала CHA2DS2-VASс
    • 2.11.2.3. Расчёт рисков по шкале Score
  • 2.11.3. Информирование о назначенном препарате «Варфарин» и последнем лабораторном исследовании МНО в поликлинике
  • 2.11.5. Получение медицинского документа о проведенном исследовании из ПАК «Валента»
    • 2.11.5.1. Получение данных о проведенном лечении из ПАК «Валента»
    • 2.11.5.2. Формирование печатной формы медицинского документа «ЭКГ»
  • 2.11.6. Постановка пациента на контроль ВИМИС ССЗ
    • 2.11.6.1. Формирование медицинского документа «Осмотр (консультация) пациента»
  • 2.11.7. Проверка на наличие сформированного и подписанного протокола «Осмотр (консультация) пациента» при закрытии случая
  • 2.11.8. Формирование направления на оказание медицинских услуг
  • 2.11.9. Оценка уровня риска ССО
    • 2.11.9.1. Открытие основной рабочей формы
    • 2.11.9.2. Работа с табличной частью показателей
    • 2.11.9.3. Получение оценки уровня риска ССО
    • 2.11.9.4. Открытие отчета “Стратификация уровня рисков ССО”
    • 2.11.9.5. Работа с отчетом “Стратификация уровня рисков ССО”
  • 2.11.10. Ведение нозологических регистров ХСН
    • 2.11.10.1. Формирование МД «Осмотр пациента с ХСН»
    • 2.11.10.2. Ведение нозологических регистров
    • 2.11.10.3. Мониторинг нозологических регистров
    • 2.11.10.4. Выгрузка данных по регистру ХСН
• 2.12. Формирование заказа на лабораторные исследования
  • 2.12.1. Просмотр назначенных лабораторных исследований пациенту
  • 2.12.2. Поиск назначенных лабораторных исследований пациенту
  • 2.12.3. Формирование заказа на лабораторные исследования и отправка в клиническую лабораторию для их выполнения
  • 2.12.4. Оформление результата лабораторных исследований во внутренней лаборатории
• 2.13. Врачебная комиссия
  • 2.13.1. Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» без открытия амбулаторного случая пациента
  • 2.13.2. Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» с открытием амбулаторного случая пациента
  • 2.13.3. Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» для признания пациента нуждающимся в паллиативной помощи
  • 2.13.4. Формирование медицинского документа «Протокол врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи»
  • 2.13.5. Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» для согласования рецептов ЛЛО
  • 2.13.6. Бизнес процесс совместного подписания медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» членами комиссии
• 2.14. Просмотр Электронной медицинской карты пациента
  • 2.14.1. Просмотр документов пациента оформленной медицинской организацией
  • 2.14.2. Просмотр документов пациента оформленной в другой медицинской организаций (ЦЭМК)
    • 2.14.2.1. Запрос в Специализированное медицинское учреждение для пользователей из городских и областных поликлиник
    • 2.14.2.2. Просмотр ответов на запросы от спец.МО сотрудниками городских и областных МО
  • 2.14.3. Выгрузка ЭМК пациента в PDF
• 2.15 Телемедицинские консультации
  • 2.15.1. Формирование расписания врачей консультантов по ТМК
  • 2.15.2. Формирование внутренних запросов на ТМК
    • 2.15.2.1 Внутренние запросы между подразделениями одной МО
    • 2.15.2.2 Внутренние запросы ФАП/амбулатории- головная МО
    • 2.15.2.3 Внутренние запросы между консультирующими центрами ОКБ1
  • 2.15.3. Проведение ТМК врачом головной организации
  • 2.15.4. Формирование внешних запросов
    • 2.15.4.1. Запросы на ТМК в стороннюю медицинскую организацию
    • 2.15.4.2. Запросы на ТМК в региональный телемедицинский центр
  • 2.15.5. Распределение запросов на рабочем месте диспетчера РТЦ
  • 2.15.6. Проведение ТМК, оформление документов по ТМК
  • 2.15.7. Отчетность
• 2.16. Акушерство и гинекология
  • 2.16.1. Формирование и ведение дневника беременной
  • 2.16.2 Гравидограмма
    • 2.16.2.1 Формирование гравидограммы из формы карты беременной
    • 2.16.2.2. Формирование гравидограммы из ШМД «Наблюдение за течением беременности»
  • 2.16.3. Регистр вставших на учет по беременности
    • 2.16.3.1. Внесение данных в регистр вставших на учет по беременности с помощью медицинского документа «Первое обследование беременной»
    • 2.16.3.2. Изменение данных в случае по беременности, с помощью медицинского документа «Наблюдение за течением беременности»
    • 2.16.3.3. Внесение пациента в «Регистр пациентов, вставших на учет по беременности» вручную
    • 2.16.3.4. Внесение данные в регистр вставших на учет по беременности с помощью МД "Протокол осмотра специалиста"
  • 2.16.4. Формирование медицинской карты по ведению беременности и родов
  • 2.16.5. Направление пациентки на пренатальный скрининг
  • 2.16.6. Оформление Родового сертификата
    • 2.16.6.1. Создание договора
    • 2.16.6.1. Отправка запроса на формирование Электронного родового сертификата
      • 2.16.6.1.1. Открытие ЭРС при отсутствии документов у пациентки
      • 2.16.6.1.2 Установка акушерского статуса и регистрация посещения беременной
    • 2.16.6.2. Создание талонов Электронного родового сертификата
    • 2.16.6.3. Отправка сведений о постановке детей на учет
    • 2.16.6.4. Формирование реестра талонов Электронного родового сертификата
      • 2.16.6.4.1. Запроса статуса счета на оплату
    • 2.16.6.5. Закрытие Электронного родового сертификата
    • 2.16.6.6 Создание родового сертификата на основании медицинского документа
    • 2.16.6.7. Получение данных по ранее сформированному ЭРС
  • 2.16.7. Формирование направления в родильный дом
  • 2.16.8. Формирование протокола прерывания беременности
  • 2.16.9. Отчетность
    • 2.16.9.1. Отчет по завершенным беременностям
    • 2.16.9.2. Отчетная форма «Профилактика прерывания беременности»
    • 2.16.9.3. Отчетная форма «Аборты»
    • 2.16.9.4. Отчетная форма «Мониторинг национального проекта «Демография»
    • 2.16.9.5. Отчетная форма «Аудиологический скрининг»
    • 2.16.9.6. Отчетная форма «Информация о числе рождения, младенческой и материнской смертности»
    • 2.16.9.7. Отчетная форма «Информация о выдаче родовых сертификатов»
    • 2.16.9.8. Отчетная форма «Информация о беременности, родах, абортах несовершеннолетних»
    • 2.16.9.9. Отчетная форма «Мониторинг кесарева сечения»
    • 2.16.9.10. Ведение журнала учета по отбору пациентов на лечение бесплодия
    • 2.16.9.11. Отчетная форма «Лист ожидания. Направленные на лечение»
    • 2.16.9.12. Отчетная форма «Взятие на учет по беременности. Исходы»
    • 2.16.9.13. Отчетная форма «Ведение беременности на этапе женской консультации»
    • 2.16.9.14. Отчетная форма «Вставшие на учет по беременности и проведении пренатальной дородовой диагностики нарушений развития ребенка»
    • 2.16.9.15. Отчетная форма «Характеристика рождаемости»
    • 2.16.9.16. Отчетная форма «Журнал записи родов в стационаре (форма 010/у, 032/у)»
    • 2.16.9.17. Ведение журнала учета абортов
    • 2.16.9.18. Отчетная форма «Ведение журнала учета приема беременных, рожениц и родильниц (форма 002/у)»
    • 2.16.9.19. Ведение журнала аудиологического скрининга
    • 2.16.9.20. Ведение журнала учета новорожденных
    • 2.16.9.21. Ведение журнала неонатального скрининга
    • 2.16.9.22. Формирование федеральной формы статистического наблюдения №13 «Сведения о прерывания беременности»
    • 2.16.9.23. Формирование федеральной формы статистического наблюдения №32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам»
    • 2.16.9.24. Ведение беременности, родов и послеродового периода на этапе родильного дома
    • 2.16.9.25. Отчетная форма «Показатели по неонатологии»
    • 2.16.9.26. Отчетная форма «Мониторинг результаты ультразвукового исследования»
    • 2.16.9.27. Отчетная форма «Мониторинг «Осложнения беременности. Экстрагенитальная патология»»
    • 2.16.9.28. Отчетная форма «Мониторинг «Осложненные роды»
  • 2.16.10. Ведение регистра пациентов, состоящих на учете по бесплодию, направление на ЭКО
    • 2.16.10.1. Внесение в регистр пациентов на ВРТ
    • 2.16.10.2. Выдача направления ЭКО
• 2.17. Федеральный регистр вакцинированных
  • 2.17.1. Формирование медицинского документа "Протокол предварительного осмотра перед вакцинацией"
  • 2.17.2. Документ «Выполнение и реакция по иммунопрофилактике»
  • 2.17.3. ШМД «Отражение факта выставления прививки»
  • 2.17.4. ШМД «Отражение реакции на прививку»
  • 2.17.5. Осложнения после вакцинации
  • 2.17.6. Отчет по прививкам
  • 2.17.7. Отчет по ошибкам отправки в ФРВ
  • 2.17.8. Информирование граждан для прохождения бесплатной вакцинации от COVID-19
    • 2.17.8.1. Открытие отчета «Обзвон невакцинированных»
    • 2.17.8.2. Формирование медицинского документа «Результат обзвона по вакцинации «КОВИД»»
    • 2.17.8.3. Отчет по результатам обзвона невакцинированных
• 2.18. Персональные медицинские помощники (ПМП)
  • 2.18.1 Регистрация устройства на платформе ПМП
• 2.19 Инфекции.net. Взаимодействие с Бюрократ
  • 2.19.1 Взаимодействие с Бюрократ. Отправка данных лабораторных исследований
  • 2.19.2 Взаимодействие с Бюрократ. Отправка данных по иммунопрофилактике
  • 2.19.3 Взаимодействие с Бюрократ. Передача о койках
  • 2.19.4 Формирование экстренного извещения (оптимизация работы участковой службы)
• 2.20. Рабочее место перевязочной медсестры
  • 2.20.1. Оформление медицинского документа «Дневниковая запись перевязочной мед.сестры»
  • 2.20.2. Оформление «Журнала работы перевязочной медицинской сестры»
  • 2.20.3. Формирование «Карты активного эпидемического наблюдения за исходами хирургических операций»
• 2.21. Интеграция с «Венул»
• 2.22. Бронирование коечного фонда
• 2.23. Ведение нозологических регистров
  • 2.23.1. Регистр пациентов гериатрии
• 2.24. Рабочее место физиотерапевта
  • 2.24.1. Назначение услуг в амбулатории
  • 2.24.2. Журнал (регистр) назначений АРМ физиотерапии
  • 2.24.3. Формирование «Карты лечащегося в кабинете лечебной физкультуры 042/У»