После фактической доставки пациента в приемное отделение необходимо оформить документ «Поступление пациента в стационар». Для этого необходимо выбрать соответствующую заявку на госпитализацию и нажать кнопку «Регистрация пациента».
В открывшемся окне осуществить поиск и выбор пациента для регистрации. Если пациент не найден см 1.2.2 Пациент не найден в базе данных (создание нового пациента).
В открывшемся окне «Поступление пациента в стационар (создание)» обязательно необходимо указывать «Тип медицинской карты» в зависимости от того, какое условие оказания помощи будет у отделения в которое в последствии госпитализируется пациент. По умолчанию поле заполняется значением «Медицинская карта стационарного больного». Отделение заполняется по умолчанию из настроек приемного отделения и Недоступно для редактирования. В случаи если, пациент фактически находится в приемном отделении отличном от отделения указанного в документе «Поступление пациента в стационар», то пользователю оформляющему поступление пациента, необходимо ЗАКРЫТЬ документ без сохранения, и ИЗМЕНИТЬ настройки приемного отделения. Далее вернутся к процедуре регистрации пациента. После изменения настроек приемного отделения, в документе «Поступление пациента в стационар» в поле «Отделение» будет соответствующее приемное отделение.
ВНИМАНИЕ!!! В зависимости от того как заполнено поле «Отделение» и настройки приемного отделения у пользователя (это одинаковое значение) будет зависеть какой префикс будет использоваться в номере карты пациента!!!
Далее необходимо заполнить поля документа и нажать кнопку «Провести и закрыть». После чего пациент будет зарегистрирован и отобразится в списке пациентов на госпитализацию.
Информация, отражаемая в медицинских документах на этапах лечения пациента, поступившего по заявке от СМП передается в сопроводительный лист ЕРИАС СМП ТО:
- информация о диагнозе, установленном в приемном отделении, и враче, установившем диагноз, передается в ЕРИАС СМП ТО из документа «Первичный осмотр в приемном отделении»;
- информация об оказанной медицинской помощи пациенту в приемном отделении передается в ЕРИАС СМП ТО из документа «Справка об оказанной медицинской помощи»;
- информация о результате лечения и заключительном клиническом диагнозе передается в ЕРИАС СМП ТО из документа «Выписной эпикриз»;
- информация о дате выписки и результате передается в ЕРИАС СМП ТО из документа «Выписка пациента из стационара».