1. Для того, чтобы работали реализованные проверки по правильному формированию свидетельств о смерти в части кодирования и внесения причин смерти, необходимо включить константу. Зайти Главное меню – Все функции (рис.1)
...
Выбрать Константы – Использовать ограничения диагнозов для свидетельств о смерти (рис.2) Включить константу
Рис.2
- В центральную базу загружены загрузить обработчики централизации документов доступных значений диагнозов и кодов – соответствий диагнозов свидетельств о смерти.
Централизованная архитектура – Объекты интеграции – :
- Документ.тмб_РегистрацияДоступныхДиагнозовДляСвидетельствОСмерти.out
- Документ. Центр.Исходящий; тмб_РегистрацияСоответствияДиагнозовДляСвидетельствОСмерти Центр.Исходящийout
Централизованная архитектура – Объекты интеграции для репликации – :
- Документ.тмб_РегистрацияДоступныхДиагнозовДляСвидетельствОСмерти (СмДиагноз) Периферия.Входящий;.in
- Документ.тмб_РегистрацияСоответствияДиагнозовДляСвидетельствОСмерти (СмСоотДиаг)Периферия. Входящий..in
В центральной базе создать документы с доступными значениями диагнозов и документы с кодами-соответствиями диагнозов. С помощью обработки РегистрацияДоступныхДиагнозовДляСвидетельствОСмерти.
Для этого зайти Главное меню – Файл – Открыть (рис.3)
Рис.3
...
Выбрать пол пациентов (рис.4)
...
Выбрать файл с диагнозами «A00-T98 женщины», данный файл дополнен также диагнозами U04.9-U12.9. Выбрать Виды диагнозов – Болезнь, приведшая к смерти (А), нажать «Загрузить таблицы разрешенных диагнозов».
Повторяем действия для Видов диагнозов Патологическое состояние (Б) и Первоначальная причина (В).
Коды A00-T98 женщины (3).xls
Затем в поле «Виды диагноза» указываем поле Г и выбираем файл «Коды V01-Y98 для поля Г женщины», нажать «Загрузить таблицы разрешенных диагнозов».
Коды V01-Y98 для поля Г Для женщин.xls
Выбрать файл с диагнозами «A00-T98 мужчины», данный файл дополнен также диагнозами U04.9-U12.9. Выбрать Виды диагнозов – Болезнь, приведшая к смерти (А), нажать «Загрузить таблицы разрешенных диагнозов».
Повторяем действия для Видов диагнозов Патологическое состояние (Б) и Первоначальная причина (В).
Затем в поле «Виды диагноза» указываем поле Г и выбираем файл «Коды V01-Y98 для поля Г мужчины», нажать «Загрузить таблицы разрешенных диагнозов».
Последние актуальные файлы с диагнозами для мужчин и женщин находятся в задаче битрикса 21708.Коды V01-Y98 для поля Г Для мужчин.xls
Нажать кнопку «Выбрать файл соответствие», выбрать на диске «Коды – соответствия последняя версия», нажать «Загрузить соответствия» (рис.7). Последний актуальный файл Коды – соответствия находится в задаче Битрикс 23114.
Коды - соответствия последняя версия.xlsx
Рис.7
Доступные После загрузки всех файлов , доступные значения диагнозов и кодов – соответствий загружены в центр и разошлись разойдутся по перифериям автоматически.
Для удобства, константа и документы с доступными значениями вынесены в подсистему Демография (рис.8)
Рис.8
- 2. При формировании свидетельств важно помнить, что у сотрудников, указанных в полях «Врач, заполнивший» и «Врач, ответственный» должны быть должности с кодами из справочника https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbookdictionaries/1.2.643.5.1.13.13.99.2.42/versionpassport/3.22 для 4.33 для роли DOCTOR. У сотрудников, указанных в поле «Руководитель МО» должны быть должности с кодами для роли HEAD DOCTOR. В справочнике смотреть Вид документа «58» - Свидетельство о смерти 5 редакции, вид документа «59» - Свидетельство о перинатальной смерти 2 редакции, вид документа «76» - Свидетельство о рождении 4 редакция.
Кроме того, сотрудники должны быть в ФРМР с актуальной информацией. ФИО, дата рождения и СНИЛС сотрудников, указанные в ФРМР, должны обязательно совпадать с данной информацией в базе МО.
- В центр загружена актуальная версия загрузить актуальную версию справочника Роли при подписании РЭМД, загружены соответствующие типы загрузить актуальные редакции типов МД – Медицинское свидетельство о смерти (CDA) Редакция 5смерти; Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о смерти в бумажной форме; Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о перинатальной смерти в бумажной форме; Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (CDA) Редакция 2; Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о рождении в бумажной форме; Медицинское свидетельство о рождении (CDA) Редакция 4.
- Для формирования СЭМД свидетельств о смерти / перинатальной смерти доработан справочник «Должности организаций», в значения справочника добавлено поле «Наименование ФРМСС». Загружена должна быть загружена актуальная версия справочника "Должности организации" с сайта Минздрава, с заполненным полем «Наименование ФРМСС» для определенных должностей (рис.9).
Рис.9
- Доработан справочник В справочнике "Социальные статусы" – для заполнения в свидетельствах поля «Занятость», в значения значениях справочника добавлена информация должна быть указана информация (Код по форме 106/у, Наименование по форме 106/у, Код по форме 106-2/у, Наименование по форме 106-2/у) для отображения в свидетельстве о смерти / о перинатальной смерти (рис.10). Загружена актуальная версия справочника с сайта Минздрава.
Рис.10
- В систему добавлен справочник «Субъекты РФ», загружена актуальная версия справочника с сайта Минздрава. Добавлены справочники 3. В центральную базу загрузить обработчики централизации для справочников «Субъекты РФ», «Справочники ФНСИ» «Алфавитный указатель диагнозов МКБ10» и «Алфавитный указатель диагнозов (внешние причины заболеваемости и смертности)», загружены актуальные версии справочников с сайта Минздрава. Добавлен справочник ФНСИ.- По всем добавленным справочникам реализованы и загружены в систему обработчики централизации.
Централизованная архитектура – Объекты интеграции:
- Справочник.СправочникиФНСИ Центр.Исходящий;out
- Справочник.СубъектыРФ Центр.Исходящий;out
- Справочник.МКБ10Синонимы Центр.Исходящий;out
- Справочник.МКБ10СинонимыВнешнихПричин Центр.Исходящий.out
Централизованная архитектура – Объекты интеграции для репликации:
- Справочник.СправочникиФНСИ 1012 Периферия.Входящий;in
- Справочник.СубъектыРФ 1013 Периферия.Входящий;in
- Справочник.МКБ10Синонимы 1011 Периферия.Входящий.
Для справочника МКБ10 СинонимыВнешнихПричин обработчики централизации готовы, в систему не загружены. В центр справочник загружен с сайта Минздрава, но ввиду очень большого объема – около 1 250 000 значений - по перифериям не раздавался, а загружался с помощью обработки в указанные МИАЦ базы.
.in
- Справочник.МКБ10СинонимыВнешнихПричин.in
Загрузить актуальную версию справочника «Субъекты РФ» с сайта Минздрава, «Алфавитный указатель диагнозов МКБ10» и «Алфавитный указатель диагнозов (внешние причины заболеваемости и смертности)».
4. В Центр загрузить внешний отчет "Мониторинг смертности (для ГВС по смертности)" - доступен для формирования только в центральной базе , отчет "Смертность населения по причинам смерти", а так же последнюю версию обработки "Массовое подписание МД" - Доработана и загружена в систему последняя версия обработки Массовое подписание МД для подбора свидетельств на подпись, с возможностью отбора по типу документа. - В Центр загружен внешний отчет Мониторинг смертности (для ГВС по смертности). Под профилем администратора зайти в Администрирование – Печатные формы, отчеты и обработки – Дополнительные отчеты и обработки. Нажать кнопку «Создать»«Добавить из файла», открылась форма для загрузки. Нажать «Загрузить из файла», выбрать обработку на диске компьютера, указать размещение «Демография», выполнить команду «Записать и закрыть». Отчет загружен в Центр и доступен для формирования только в центральной базе (рис.11)
Рис.11
- Доработан и загружен в центр внешний отчет «Смертность населения по причинам смерти». Отчет доступен для формирования в центре и периферийных базах.
5. Для проверки свидетельств о смерти в центре создана роль Роль.тмб_ИзменениеСтатусаПроверкиПоДокументовДемографии и добавлена в профиль МИАЦ ЦБД. Данная роль добавляется в учетные записи пользователей ответственных сотрудников МИАЦ, для установки статуса проверки документов по демографии.
В Созданы и загружены в центр для Центра и Периферий загрузить обработчики централизации для передачи статусов проверки документов:
- Входящий. ГВССтатус1
Централизованная архитектура – Объекты интеграции:
- ГВССтатус1.in
- - Исходящий. Документ.тмб_ИзменениеСтатусаПроверкиДокументовПоДемографии.out
Централизованная архитектура – Объекты интеграции для репликацииВ систему добавлены:
- ГВССтатус1.in
- Документ документ.тмб_ИзменениеСтатусаПроверкиДокументовПоДемографии- Перечисление.тмб_СтатусыПроверкиДокументовПоДемографии
- РегистрСведений.тмб_СтатусыПроверкиДокументовПоДемографии
ИзменениеСтатусаПроверкиДокументовПоДемографии.out
6. Добавить Создано и добавлено в систему Регламентное задание по ошибкам демографии в РЭМД. Регламентное задание находится Администрирование – Обслуживание – Регламентные и фоновые задания – Дополнительная обработка: Изменение статуса документа по демографии при ошибке в РЭМД / Команда: Изменение статуса документа (рис.12). Задание настроено на срабатывание один раз в день, в 23.00. При необходимости, можно зайти и изменить расписание.
Рис.12
7. Для отображения в базе Медгорода обработки по созданию и просмотру ШМД Протокол патологоанатомического вскрытия необходимо, чтобы в данной базе было создано доступное значения с ключом «ВнешняяОбработка.тмб_ПросмотрСозданиеШМД_ПротоколыВскрытия.ШМДСсылка" и ссылкой на ШМД Протокола (рис.13)
Рис.13
8. Для дополнения существующего документа «Регистрация соответствия диагнозов для свидетельств о смерти», нужно в центральной базе создать/дополнить файлы с доступными значениями диагнозов и документы с кодами-соответствиями диагнозов. Для этого зайти Сервис и Настройки – Файл – Открыть (рис.14)
Рис.14
Выбрать обработку СоответствиеДиагнозовСмерти. Далее, выбрать соответствующую причину смерти и файл с диагнозами для данной причины смерти (рис.15)
Рис.15
Файлы соответствия с диагнозами Коды соответствия несчастные случаи (1).xlsx, Коды соответствия род смерти не установлен.xlsx, Коды соответствия самоубийство (1).xlsx, Коды соответствия убийство.xlsx
9. Для возможности формировать электронные типы свидетельств с автоматической генерацией номеров электронных свидетельств из центра, предусмотрена константа «Автоматическая нумерация медицинских свидетельств» (рис.16) Зайти Сервис и настройки – Функции технического специалиста и в поле для поиска внести наименование константы. При отключенной константе возможно внесение в систему только медицинских свидетельств с типографских бланков.
Рис.16
10. Для возможности формировать бумажные свидетельства непосредственно из системы с автоматической генерацией номеров из центра, предусмотрена константа «Запрашивать номера бумажных документов по демографии в центре». Необходимо зайти: Сервис и настройки – Функции технического специалиста и в поле для поиска внести наименование константы. Для удобства константа дополнительно вынесена в подсистему Демография – Сервис (рис.17)
Рис.17
Если будут включены обе константы, то при создании любого из свидетельств – о смерти / о перинатальной смерти / о рождении автоматически открывается форма для создания бумажного документа непосредственно из системы для заполнения, печати и выдачи на руки получателю. Если нужно выбрать формирование электронного типа свидетельства или внесение в систему свидетельства с типографского бланка, то необходимо поставить соответствующую отметку (рис.18)
Рис.18
11. Для того, чтобы после формирования ШМД Протокол патологоанатомического вскрытия выводилось сообщение о возможности создания ШМД Заключение патологоанатомического вскрытия, необходимо запустить обработку РегистрацияДоступныхЗначенийЗаключение, которая создаст доступные значения. Зайти Сервис и настройки – Файл – Открыть. Нажать Зарегистрировать значения (рис.19 рис.20)
Рис.19
Рис.20
После этого доступные значения будут созданы в системе (рис.21, рис.22)
Рис.21
Рис.22
Для создания Протокола вскрытия из документа Регистрации поступления тела и возврата в документ Регистрация даты проведения вскрытия необходимы настройки из регистрации доступных значений с ключами ШМДПротоколПатологоанатомическогоВскрытия и СписокШМДПослеГотовностиКоторыхНужноВернутьДатуПроведенияПатАнатВскрытияВЖурналРегистрацииУмершихТел. Для этого запустить обработку РегистрацияДоступныхЗначенийВскрытие. После запуска обработки будут созданы доступные значения (рис.23, рис.24)
Рис.23
Рис.24
12. Для передачи данных между базами направившей МО и МО вскрытия реализован соответствующий сервис. Для работы сервиса необходимо наличие данных для подключения по направившей организации в регистре "Адреса сервисов направивших организаций". Данные в регистр добавляются, при необходимости, вручную (рис.25) и представляют собой следующие поля:
-Направившая организация - ссылка на направившую организацию;
-Имя сервиса - ссылка на сервис с наименованием "EMR control (Tmb)"
-Адрес сервера - указывается для каждой базы свой;
-Имя базы аналогично адресу сервера;
-Логин - WebESB (данный пользователь имеется во всех базах);
-Схема - http;
-Путь на сервере - "/hs/EMRControl"
Рис.25