Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Для формирования медицинского документа необходимо заполнить все основные поля. Для заполнения «Диагноза», «Анамнеза» «Анамнез», «Объективный статус», «Рекомендации»» и других полей можно использовать готовые фразы

...

Данные поля не являются обязательными к заполнению, врач указывает информацию только при ее наличии.

Для внесения данных по разделам со значком «>», нужно нажать на значок «>».

Image Added

Список полей будет развернут для внесения данных.

Image Added

Далее указываем основной диагноз, для этого необходимо установить курсов мыши в поле с диагнозов и начать вводить необходимый шифр по коду МКБ-10нужный код латинскими буквами, и система предложит список полных кодов МКБ10, выбираем нужный. Данное поля является обязательным - без заполненного диагноза документ не сохранится. Характеристику выбираем из выпадающего списка. В детализации основного анализа указывают уточняющие сведения.

Image Added

Если пациент имеет сопутствующие диагнозыкод МКБ10 неизвестен, то их необходимо указать в табличной форме, нажав на кнопку «Добавить» и выбрать нужный диагнозв списке можно выбрать ссылку «Показать все» - откроется справочник МКБ10. Если нужно найти диагноз по наименованию, то устанавливаем курсор над полем «Наименование» вводим часть названия диагноза.

Image Added

Можно создать список избранных диагнозов, и смотреть диагнозы по этому списку. Для этого нажимаем значок «Настроить избранное» Image Added. На форме вводим часть наименования в поле поиска.

Image Added

Затем из найденных диагнозов двойным щелчком выбираем нужный.

Image Added

Он перейдет в список избранных диагнозов в левой части формы.

Image Added

Чтобы убрать диагноз из избранного, сделайте щелчок правой кнопкой мыши и выберите пункт «Удалить».

Image Added

Затем нажимаем «Записать», чтобы список избранного сохранился. Для перехода в список избранных диагнозов и обратно в полный список  воспользуйтесь кнопкой  «Перейти в избранное» Image Added.

Сопутствующие диагнозы добавляются кнопкой «Добавить» и затем код диагноза вносим аналогично «Основному диагнозу».

Следующая группа полей – рискиОни являются обязательными для заполнения. Данные поля заполняются путем выбора ответа «Да/нет» из выпадающего списка.

...