Работа врача поликлиники осуществляется в подсистеме «Контроль исполнения», далее переходим по гиперссылке «АРМ врача Поликлиника», в результате отображается список пациентов, записавшихся на прием к врачу.
В списке выбираем нужного нам пациента, двойным щелчком мыши открываем форму приема.
Если нужно создать назначения в лабораторию вместе с амбулаторным случаем, то следует нажать кнопку «Открыть случай». Если нужно создать документ посещения к уже открытому случаю, то нужно нажать кнопку «Добавить посещение».
Для назначения лабораторных исследований необходимо предварительно выбрать медицинский документ открытого случая (один кликом мышки), далее на командной панели выбрать команду «Назначение диагностических услуг».
В результате откроется форма «Назначения услуг», которая предназначена для оформления заказов пациентов на получение медицинских услуг.
Обращаем внимание на источник финансирования, по которому необходимо назначить услугу.
Поиск услуги может производиться с помощью автоподбора по вхождению подстроки. Например, если врач не помнит точного наименования услуги, но знает, что наименование содержит слово «Антитела», тогда ему необходимо в поле, соответствующем Наименованию, ввести это слово, далее нажать Enter.
При вводе значения в списке останутся только те услуги, которые в своем наименовании содержат слово «Антитела». Аналогично производится поиск услуг по артикулу.
Если перечень услуг в панели подбора номенклатуры достаточно длинный, что затрудняет поиск необходимых услуг, то можно воспользоваться настройками для более быстрого их поиска. Возможно создать список избранных услуг, т.е. тех услуг, которые чаще всего используются. Подробнее описано в разделе 1.8.1 Подбор медицинских услуг.
Далее после того как необходимая услуга была найдена в таблице подбора услуг выбираем ее, двойным щелчком мыши или при помощи клавиши Enter добавляем ее на панель назначенных услуг.
При назначении услуге сразу задается рабочее место, устанавливается по умолчанию текущая дата и время. Данные параметры обязательны к заполнению для лабораторных назначений услуг. Врач при помощи форм выбора может откорректировать эти данные. Если услуга выполняется в нескольких рабочих местах необходимо указать необходимое рабочее место.
При назначении на услуги «Антитела к ВИЧ», «Определение антигена p24 вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1,) в крови» либо «COVID-19» необходимо заполнить поля «Категория пациента» и «Тяжесть состояния»,
Сохранение назначений происходит по команде «Записать изменения медицинского документа». При этом формируется заказ по назначениям с присвоением ему штрих кода.
После того как документ был сохранен, назначениям присваивается статус «На выполнении», т. е. они теперь доступны к выполнению процедурной медсестры. Подробнее описано в разделе 2.12. Выполнение лабораторных исследований процедурной мед.сестрой. При данном статусе отменить услугу еще возможно. Так же в заказ проставляется «Направивший врач» (из настроек контроля исполнения «Врач»).
Далее необходимо сохранить направление с помощью команды «Записать и закрыть».
В случае если исследование было заказано ранее, то при повторном ее назначении, а именно при сохранении и записи документа назначения, система выдаст сообщение о том, что данное исследование было заказано ранее. В данном сообщении мы видим наименование исследования, количество услуг, назначенных ранее в рамках открытого амбулаторного случая и ссылка на последний результат, который можно открыть, нажав на лупу. Если данное исследование не нужно назначать повторно, то нам необходимо снять галочку, если нужно повторить заказ, то галочку оставляем. С помощью команды «Записать и закрыть», документ закрывается и записывается, с учетом всех изменений, внесенных в документ. С помощью команды «Отмена» окно закрывается, и мы возвращаемся к форме назначения услуг.
При попытке повторного назначения услуг в одном документе система выдаст сообщение о том, что услуга уже была назначена на данную дату и предложить назначить ее на следующий день.
После соглашения с данным сообщением, услуга будет назначена на следующую дату.
Если по какой-то причине назначенная услуга была отменена, то при попытке повторного ее назначения в этом же медицинском документе, система выдаст сообщение о том, что данная услуга была ранее отменена и предложить вернуть в заказ.
После соглашения с уведомлением, услуга будет восстановлена.
Добавить комментарий