1.1.1 Соответствие нозологический регистр-группа-диагноз
Для контроля пациентов и включения их в регистр «Сведения о регистрации пациентов в ВИМИС» в Центральной базе заполняется соответствие регистр – нозологическая группа – диагноз (Документ «Соответствие регистр - нозологическая группа - диагноз») (рис. 1). Система обращается к данному соответствию при проверках диагноза.
Рисунок 1. Документ «Соответствие нозологическая группа – регистр – диагноз»
Сначала создается необходимый нозологический регистр в справочнике «Нозологический регистр». Под правами администратора войти в ЦБД. В главном меню выбрать «Функции для технического специалиста» - справочник «Нозологический регистр» (рис. 2).
Рисунок 2. Справочник «Нозологический регистр»
Нажать кнопку «Создать». В наименовании указать значение, как показано на рисунке 3, далее нажать кнопку «Записать и закрыть». Создан регистр «ВИМИС ОНКО».
Рисунок 3. Справочник «Нозологический регистр»
.
Далее переходим к добавлению нозологических групп, соответствующих данному регистру. Под правами Администратора зайти в центральную базу – Сервис и настройки – Функции для технического специалиста – Справочник «Нозологическая группа». Названия групп соответствуют Протоколу информационного взаимодействия ВИМИС «Онкология» версия 4.0 (см. Табл. 1 и Табл. 2), владельцем группы присвоить «ВИМИС ОНКО» (рис. 4).
Рисунок 4. Справочник «Нозологическая группа»
Наполнение нового/уже созданного документа «Соответствие регистр - нозологическая группа – диагноз» с помощью обработки тмб_ЗаполнениеСоответствияРегистрНозологическаяГруппаДиагноз.epf.
Для загрузки необходимо выбрать/создать документ и открыть обработку через «Файл» - «Открыть».
В обработке выбрать ранее созданный документ, группу и нозологический регистр. Диагнозы скопировать из документа Протокол информационного взаимодействия (ПИВ) (см. Табл. 1 и Табл. 2, Графа II). Поставить чек-бокс «Флаг без записи в регистр для отчетов».
Нажать кнопку «Заполнить» (рис. 5). В системе заполнился документ в соответствии со значениями, указанными в обработке.
Рисунок 5. Заполнение документа «Соответствие нозологическая группа – регистр - диагноз» с помощью внешней обработки
1.1.2 Тип консультации для услуг f
Для услуг с артикулом f, в рамках которых формируется ШМД «Осмотр (консультация) пациента», в справочнике «Номенклатура» необходимо заполнить поле «Тип консультации» (рис. 6). Это необходимо для того, чтобы при формировании медицинского документа автоматически заполнялось поле «Тип консультации» на вкладке «Сведения о консультации».
Рисунок 6. Заполнение «Тип консультации» в справочнике «Номенклатура»
1.1.3 Справочная информация
При заполнении и отправке данных документов важно помнить, что справочники, используемые в документах, должны быть загружены с сайта Минздрава, иметь соответствующий код и значения. Например, у врачей, указанных в документах, должны быть корректные должности, загруженные с сайта Минздрава, версия классификатора 1.2.643.5.1.13.13.11.1002 и наименование должности согласно этой версии (рис. 7). Также, у пользователя, формирующего документ, должен быть указан сотрудник по умолчанию, который зарегистрирован в ФРМР. В противном случае сообщение на стороне ВИМИС не будут приняты.
Рисунок 7. Справочник «Должности организаций»
Далее приводится перечень справочников, используемых при заполнении отправляемых документов:
- Должности организаций;
- МКБ10;
- Места оказания медицинской помощи;
- Виды медицинских направлений;
- Виды анестезии;
- Виды медицинской помощи;
- Виды полисов;
- Социальные Статусы;
- Источники финансирования;
- Причины прекращения диспансерного наблюдения;
- Результаты обращений;
- Статусы диспансерного наблюдения;
- Учетные группы аппаратуры, используемой при операциях;
- Группы инвалидности;
- Привычки и зависимости;
- Социальные факторы;
- Вредные факторы (тмб);
- Характеры течения заболеваний;
- Реакция;
- Тип реакции;
- Специальности;
- Профили коек;
- Номенклатура медицинских услуг;
- Локализации организма человека;
- Материалы медицинских имплантируемых изделий;
- Виды биоматериала;
- Федеральный справочник лабораторных исследований. Группы лабораторных исследований;
- Профили медицинской помощи;
- Единицы измерения;
- Оперативные вмешательства;
- Компоненты крови;
- Типы консультаций;
- Способы применения;
- Исходы госпитализации;
- Федеральный справочник инструментальных диагностических исследований;
- Анатомические локализации;
- Анатомические области.
- Осложнения лечения онкологических заболеваний;
- Международная классификация болезней – Онкология (3 издание). Морфологические коды;
- Международная классификация болезней – Онкология (3 издание). Топографические коды
- Дополнительные топографические локализации;
- Виды высокотехнологичной медицинской помощи;
- Пути поступления пациента на госпитализацию;
- Цели проведения врачебной комиссии (консилиума врачей);
- Виды медицинских карт;
- Оценка тонов сердца пациента;
- Оценка сознания;
- Оценка кожных покровов;
- Оценка дыхания;
- Оценка шумов сердца;
- Оценка пульса;
- Описание языка;
- Описание живота;
- Оценка размеров печени;
- Этапы медицинской реабилитации;
- Категории сложности прижизненного патолого-анатомического исследования;
- Формы оказания медицинской помощи;
- Типы лабораторных исследований;
- Виды семейного положения;
- Классификатор образования для медицинских свидетельств;
- Способ получения биопсийного материала;
- Характер паталогического процесса в биопсийном материале;
- Виды окрасок;
- Категории льгот;
- РР. Стадии опухолевого процесса;
- РР. Локализации отдаленных метастазов;
- РР. Методы подтверждения диагноза;
- РР. Обстоятельства выявления опухоли;
- РР. Причины незавершенности радикального лечения;
- РР. Способы облучения, применяющиеся при лучевой терапии злокачественных новообразований;
- РР. Виды лучевой терапии, применяющиеся при лечении злокачественных новообразований;
- РР. Методы лучевой терапии, применяющиеся при лечении злокачественных новообразований;
- РР. Радиомодификаторы, применяющиеся при лучевой терапии злокачественных новообразований;
- РР. Этапы лечения злокачественных новообразований;
- РР. Виды химиотерапии;
- РР. Виды гормонотерапии;
- РР. Осложнения лечения злокачественных новообразований;
- Обстоятельства взятия на диспансерный учет;
- РР. Виды первично-множественных опухолей;
- РР. Сведения о проведении аутопсии;
- РР. Стороны поражения;
- РР. Причины поздней диагностики онкологического заболевания;
- РР. Профессии и основные виды занятий больных злокачественными новообразованиями;
- РР. Клинические группы больных злокачественными новообразованиями;
- РР. Причины снятия с диспансерного учета;
- Контрагенты;
- Диеты;
- Условия оказания медицинской помощи;
- Результаты консилиума;
- Роли при подписании РЭМД;
- Номенклатура типов хирургических вмешательств и физических методов воздействия при онкологических заболеваниях;
- Классификатор осложнений, возникших за время госпитализации больного с острым нарушением мозгового кровообращения;
- Классификация острой сердечной недостаточности по Киллип (Killip));
- Стадии опухолевого процесса по TNM;
- Описание категорий;
- ВИМИС ОНКО. Состояния опухолевого процесса;
- ВИМИС ОНКО. Результат аутопсии;
- Допуск к вакцинации (тмб);
- Реакции на ввод вакцины (тмб);
- ВИМИС. Кратность острого нарушения мозгового кровообращения;
- ВИМИС. Время от появления первых клинических симптомов острого нарушения мозгового кровообращения или от момента, когда пациента последний раз видели здоровым, до начала лечения (осмотра);
- ВИМИС. Объем и расположение внутримозговой гематомы относительно намета мозжечка;
- ВИМИС. Виды острого коронарного синдрома;
- ВИМИС. Стадии хронической сердечной недостаточности;
- ВИМИС. Характеристики пульсации на артериях нижних конечностей;
- ВИМИС. Виды инфаркта миокарда на основании последующих изменений на ЭКГ;
- ВИМИС. Типы инфаркта миокарда;
- ВИМИС. Категории риска неблагоприятного исхода при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST;
- ВИМИС. Виды отеков;
- ВИМИС. Виды инфаркта миокарда на основании наличия инфаркта миокарда в анамнезе;
- Побочные дыхательные шумы;
- Типы консультаций;
- Типы патологии.
1.1.4 Типы МД
В справочнике «Шаблоны медицинских документов» для ШМД, участвующие в ВИМИС, указывать следующие типы МД (актуально для версии ПИВ 4.0):
- ШМД «Осмотр (консультация) пациента» - Тип МД (тмб) = «Протокол консультации (CDA) Редакция 2», где «Код минздрава» = «16», «Код типа МД» = «5».
- ШМД «Лечение в условиях стационара (дневного стационара)» - Тип МД (тмб) = «Эпикриз в стационаре выписной (CDA) Редакция 3», где «Код минздрава» = «41», «Код типа МД» = «1».
- ШМД «Протокол патолого-анатомического вскрытия» - Тип МД (тмб) = «Протокол патолого-анатомического вскрытия», где «Код минздрава» = «SMSV36», «Код типа МД» = «254».
- ШМД «Консилиум» (код «94») - Тип МД (тмб) = «Протокол консилиума врачей», где «Код минздрава» = «SMSV6», «Код типа МД» = «349».
- «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала» - Тип МД (тмб) = «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования (CDA) Редакция 1», где «Код минздрава» = «46», «Код типа МД» = «12», Визуализатор = «XSLT».
- ШМД «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений» - Тип МД «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений», где «Код минздрава» = «SMSV14», «Код типа МД» = «360», Визуализатор = «XSLT».
- ШМД «Протокол операции (унифицированный)» - Тип МД «Протокол хирургической операции», где «Код минздрава» = «SMSV10», «Код типа МД» = «108».
- ШМД «Протокол цитологического исследования» - Тип МД «Протокол цитологического исследования (CDA) Редакция 1», где «Код минздрава» = «93», «Код типа МД» = «121», Визуализатор = «XSLT».
- ШМД «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения» - Тип МД «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения (CDA) Редакция 3», где «Код минздрава» = «94», «Код типа МД» = «85», Визуализатор = «XSLT».
- ШМД «Результаты диагностических исследований» - Тип МД «Протокол инструментального исследования (CDA) Редакция 3», где «Код минздрава» = «110», «Код типа МД» = «6».
ШМД «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией» - Тип МД «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией», где «Код минздрава» = «SMSV16», Визуализатор = «XSLT».