На вкладке «Оценка состояния здоровья» отображается список документов по шкалам PPS и ХБС оценки состояния здоровья: дата создания документа; тип шкалы (ХБС или PPS); оценка; интерпретация оценки; врач, создавший шкалу; организация, в которой сделали оценку состояния здоровья пациенту; документ, на основании которого сделана оценка.
Для создания документа оценки состояния здоровья по шкале ХБС необходимо нажать «Шкала ХБС».
Откроется форма создание документа «Шкалы оценки состояния пациента» с типом «Шкала хронического болевого синдрома».
Необходимо поставить оценку болевого синдрома в поле «Оценка хронического болевого синдрома», выбрав значение от 0 до 10. В зависимости от оценки подставится значение интерпретации в соответствующем поле. Соответствие оценки и интерпретации можно посмотреть, раскрыв список «Подсказка».
После указания оценки необходимо нажать «Документ готов».
В результате документ отобразится на вкладке «Оценка состояния здоровья».
Для создания документа оценки состояния здоровья по шкале PPS необходимо нажать «Шкала PPS».
Откроется создание документа «Шкалы оценки состояния пациента» с типом «Шкала PPS для оценки общей активности больных при паллиативном лечении». Необходимо сверху вниз заполнить поля для оценки общей активности больных при паллиативном лечении.
В зависимости от выбранного значения в первом поле «Способность к передвижению» отбираются значения в следующем «Виды активности к передвижению» и поле становится доступным для выбора и т.д. Для понимания соответствия выбранных значений можно раскрыть список «Подсказка».
После указания оценки необходимо нажать «Документ готов».
Документ отобразится на вкладке «Оценка состояния здоровья».
По умолчанию на вкладке «Оценка состояния здоровья» отражаются только актуальные оценки по состоянию здоровья, т.е. последние установленные значения.
Если было создано несколько документов, то по кнопке «Показать все» отобразится вся история оценки хронического болевого синдрома.
Необходимо обратить внимание!!! При двойном нажатии на документ шкалы PPS или ХБС в медицинской организации, где были созданы документы, откроется медицинский документ в таком же виде, как при создании с возможностью перейти в редактирование документа на кнопку с иконкой «Карандаш».
Если документ был создан в другой медицинской организации, то откроется документ в другом виде для информации о том, как было оценено состояние здоровья пациента.
В ШМД Шкалы оценки состояния пациента - добавлена шкала общего пользования «Паллиативный прогностический индекс, PPI».
Значение в первом поле «Паллиативная функциональная шкала (шкала Karnofsky)» подставляется автоматически из РС «Шкалы». В РС по пациенту происходит поиск последнего значения по шкале «Оценка паллиативной функциональной шкалы (модифицированная шкала Karnofsky)». Исходя из этого значения определяется соответствующее значение в шкале в поле.
Например, если в РС «Шкалы" по пациенту последнее значение шкалы Karnofsky = 70, то в ШМД в поле "Паллиативная функциональная шкала (шкала Karnofsky)" подставляется автоматически значение ">60".
Если результат шкалы Karnofsky = 0 баллов, то при формировании шкалы PPI в первом поле будет указано значение "Значение не выбрано», т.к. значение 0 не соответствует ни одному значению из выпадающего списка по данному полю.
Также на форме обработки «Рабочий стол по паллиативной помощи» и в документе «Регистрация паллиативного пациента» на вкладке "Оценка состояния здоровья» добавлена кнопка «Шкала PPI», при нажатии на которую открывается для формирования шкала PPI.
Результат шкалы записывается в РС «Шкалы» и «Результаты шкал по паллиативной помощи».
0 Комментариев