В МИС пациент записан на прием к врачу. Заходим в АРМ врача, по записи пациента на прием открываем случай, создаем посещение, добавляем пациенту ШМД «Протокол предварительного осмотра перед вакцинацией»
ВАЖНО! Протокол предварительного осмотра перед вакцинацией обязателен для заполнения. Без данного медицинского документа в ФРВ не создастся запись об иммунизации пациента.
Далее откроется экранная форма, в которой необходимо заполнить все обязательные поля, указать хронические заболевания, если по ним по какой-то причине еще не ведется диспансерное наблюдение.
Внимание! В поля хронических заболеваний автоматически попадают диагнозы из диспансерного наблюдения пациента, но врач может дополнить эту информацию по своему усмотрению. Также у сотрудника, ведущего прием, обязательно должно быть указано физическое лицо с заполненным СНИЛС и подразделение с кодом OID.
Для корректной отправки данных в ФРВ в протоколе предварительного осмотра должен быть статус «Допущен» в поле «Допуск к вакцинации».
После заполнения полей ШМД добавляем оказанную услугу по кнопке «Открыть список оказанных услуг» и проводим документ, нажав «Документ готов».
Если при проведении документа выходит сообщение вида «У пациента отсутствуют данные документа, удостоверяющего личность» или другие личные данные, то можно внести информацию, перейдя в основные данные пациента, нажав на ФИО пациента в протоколе.
Если проведенный документ устраивает, то подписываем электронной подписью.
По итогу осмотра из формы ШМД можно вызвать форму иммунопрофилактики для назначения прививки или ввода медотвода.
В открывшемся окне выбираем номенклатуру «Профилактика коронавирусной инфекции (Covid-19)
Номер устанавливается системой автоматически, изменять его не нужно.
ВНИМАНИЕ! Порядковый номер не является номером этапа вакцинации.
Также протокол предварительного осмотра перед вакцинацией можно создать из протокола осмотра специалиста, поставив галочку «Направить на вакцинацию». В протоколе предварительного осмотра перед вакцинацией поля, аналогичные полям протокола осмотра специалиста заполнятся автоматически.
После заполнения предварительного осмотра перед вакцинацией необходимо отразить факт выставления прививки и реакции на неё. Это можно сделать двумя способами:
- документ «Выполнение и реакция по иммунопрофилактике»
- ШМД «Отражение факта выставления прививки» + ШМД «Отражение реакции на прививку».
0 Комментариев