Открытие единой формы карты беременной возможно следующими способами:
- На форме АРМ врача (вкладка «Медицинская карта» - «Открыть медицинскую карту по ведению беременности и родов»)
- ШМД «Первое обследование беременной»
- ШМД «Наблюдение за течением беременности»
- На форме документа внесения данных по беременной.
Рассмотрим пример открытия формы карты по ведению беременности и родов из формы внесения данных по беременности. Для этого пользователю необходимо войти в систему под правами «Врач амбулатории. СМП», открыть подсистему «Мониторинг беременных» - «Регистр пациентов, вставших на учет по беременности»
Открылась форма регистра беременных, в которой необходимо открыть одну из записей на главной форме регистра или в отчетных формах по завершенным беременностям двойным кликом по строке
Открылась форма внесения данных по беременной, в которой необходимо нажать на кнопку «Открыть карту по ведению беременности и родов».
Открылась форма карты по ведению беременности и родов. Если пациентка в МИС имела несколько карт беременной, то необходимо выбрать по какой из карт будут структурироваться данные на форме. Карта выбирается двойным кликом по строке
Карта состоит из следующих вкладок:
- I триместр - документы узких специалистов, сформированные с даты начала беременности (высчитывается от срока на момент постановки на учет) первые 3 месяца (настройка в центре)
- II триместр - документы узких специалистов, сформированные с даты начала беременности (высчитывается от срока на момент постановки на учет) вторые 3 месяца (настройка в центре)
- III триместр - документы узких специалистов, сформированные с даты начала беременности (высчитывается от срока на момент постановки на учет) последние месяцы беременности (настройка в центре)
- После исхода беременности – все медицинские документы стационара и узких специалистов, которые были сформированы после исключения пациентки из регистра беременных и формирования выписки пациентки из стационара
- Документы по детям – на данной вкладке отображаются все документы по новорожденным пациентки, в случае если новорожденный имеет связку с типом медицинской карты «Медицинская карта беременной» матери и документы в БД Архив
- Риски - На этой вкладке есть возможность формирования шкал оценки здоровья пациента и просмотра уже имеющихся шкал в МИС. Для создания шкалы необходимо выполнить команду «Оценка факторов риска» - «Оценка пренатальных факторов риска»/«Оценка риска ВТЭ».
Таким образом, откроется окно в котором нажимаем кнопку «Создать»
Открылась экранная форма шкалы. Необходимо отметить чек-боксами пункты ШМД и нажать на кнопку «Документ готов». Суммарный бал рассчитывается системой автоматически. По аналогии создается шкала по оценке риска ВТЭ.
- Скрининги - На эту вкладку попадают данные по пренатальным скринингам беременной.
- Дневник беременной – услуги плановые и выполненные, назначенные на основании приказа по ведению планов беременных. Данная информация доступна на форме карты только для просмотра
- Обследования и наблюдения – лабораторные исследования пациенки, выполненные в период беременности
- Гравидограмма – график зависимости высоты дна матки от срока гестации, построенный на основаннии внесенных данных в ШМД «Наблюдение за течением беременности»
- Листок нетрудоспособности – все ЛВН, внесенные в МИС в период беременности пациентки
- Прикрепленные файлы - файлы, вложенные в ОДП пациентки со всех МО в разрезе периода беременности
- Индивидуальная карта (форма 111/у) - обработка, которая позволяет локально в МИС формировать 111/у форму карты. Для формирования печатных форм необходимо нажать кнопку «Создать».
На форме создания печатной формы карты необходимо выбрать период, за который карта будет формироваться, далее нажать кнопку «Записать». После записи данных в систему в табличной части формы в колонке «Просмотр PDF» появится гиперссылка «Просмотреть PDF». При нажатии на данную гиперссылку открывается печатная форма карты. 
- Обменная карта (113/у) - обработка, которая позволяет локально в МИС формировать 113/у форму карты. Формируется обменная карта по аналогии с индивидуальной картой.
Для того чтобы открыть и просмотреть содержимое документа на вкладке, необходимо нажать на гиперссылку «Открыть» напротив нужного медицинского документа. Документ доступен для просмотра в формате PDF.
Также на форме карты предусмотрена кнопка «Добавить патронаж беременной», которая позволяет сформировать в рамках медицинской карты беремененной ШМД «Патронажное посещение беременной»
Открылась экранная форма ШМД «Патронажное посещение беременной». Необходимо заполнить все поля и нажать на кнопку «Документ готов». Система переводит пользователя на печатную форму медицинского документ.
В результате автоматически сформируется печатная форма медицинского документа, в которой есть возможность подписать и распечатать медицинский документ при нажатии на соответствующие кнопки «Подписать» и «Печать МД».
0 Комментариев