В медицинской карте, добавление и изменение сведений о пациенте производится при помощи документов смены или корректировки данных. Смена данных пациента отображается в журнале История персональных данных.
Для проведения смены или корректировки данных на командной панели карты пациента нажимается кнопка ОДП (основные данные пациента ).
В открывшемся окне необходимо нажать кнопку Смена, в выпадающем меню выбирается один из вариантов смены:
Корректировка ДУЛ
...
«Корректировка ДУЛ» - данная форма предназначена для корректировки информации о документе удостоверяющего личность (ДУЛ)
...
.
Поля, в которых предусмотрен выбор из списка, можно начинать заполнять вручную или выбрать необходимый пункт из предоставленных вариантов.
...
После ввода информации нажать на кнопку «Записать и провести». В основных данных пациента в строке ДУЛ появится введенная информация.
Корректировка адреса пациента
...
...
«Корректировка адреса пациента» - форма предназначена для корректировки адреса пациента.
Раздел «Адрес» состоит из трёх частей «Адрес регистрации», «Фактический адрес» и «Адрес врем. регистрации».
1 сентября 2021 года ФНС перестала обновлять свой адресный справочник в формате ФИАС.
ГАР — это государственный адресный реестр. Важное отличие ГАР от ФИАС состоит в том, что ГАР хранит адреса по двум типам делений: административном и муниципальном. ФИАС же содержал адреса только в административном делении.
| Информация |
|---|
Адрес в муниципальном делении порой совершенно не похож на адрес в административном. Например:
|
Для добавления адреса регистрации нужно двойным кликом нажать на строке «Регистрации» и в открывшемся окне заполнить поля:
- Поле «Страна» – введите страну (По умолчанию Россия);
- Поле «Город, нас. пункт» – введите первые несколько букв населённого пункта и выберите искомый из списка;
- Поле «Улица» – введите первые буквы названия улицы и выберите необходимую из списка;
- Поле «Дом» – введите номер дома;
- Поле «Корпус» – введите номер корпуса (если имеется);
- Поле «Квартира» – введите номер квартиры.
...
Примечание. Поле индекс заполняется автоматически после заполнения полей «Город», «Улица» и «Дом». При необходимости наименования полей «Дом», «Корпус», «Квартира» можно заменить.
Например: Для того чтоб ввести адрес г. Тюмень ул. Ленина д. 1 стр. 1 кв. 1, название поля «Корпус» необходимо заменить на «Строение».
Если требуются дополнительные поля (Строение, Литера, Сооружение и т.д.) необходимо:
- Нажать кнопку «Добавить»;
- Выбрать необходимое поле из списка.
После заполнения всех полей нажать кнопку «Проверить заполнение».
Если все поля заполнены верно, откроется окно с сообщением «Адрес введен корректно». Далее следует закрыть это сообщение нажатием кнопки «ОК» и нажать кнопку «ОК» на форме. В случае если при заполнении допущены ошибки появится предупреждение об ошибке. Если адрес регистрации совпадает с фактическим, то нужно нажать кнопку, тогда поле адрес регистрации автоматически заполнится данными из поля адрес фактический. Если адрес регистрации не совпадает с фактическим, заполнение поля осуществляется аналогично адресу регистрации.
Поле адреса временной регистрации заполняется аналогично полю адрес регистрации, в случае если пациент обращается по временной прописке. Дополнительно в поле «Действует до» вводится срок действия временной регистрации. Корректировка доступна при нажатии кнопки «Изменить».
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести». Информация отобразится в ОДП в разделе "Адрес пациента".
Корректировка врачебного участка
На форме для ввода адреса по кнопке Еще можно выбрать способ добавления адреса:
- по муниципальному делению
- по административно-территориальному делению
- в свободной форме
Для быстрого выбора города необходимо начать ввод в поле "Город, населенный пункт", а затем выбрать нужный из выпадающего списка.
- черным цветом выделен адрес по муниципальному делению
- серым цветом выделен адрес по административно-территориальному делению
Либо нажать кнопку "..." в конце поля "Город, населенный пункт" и выполнить поиск, указав данные региона, района, города и т.д.
Выбор улицы осуществляется аналогичным образом: путем посимвольного ввода наименования в поле "Улица", либо выбора из списка, нажав кнопку "..." в конце поля "Улица".
После выбора дома в поле "Дом" автоматически заполнится индекс. Далее необходимо заполнить корпус (при наличии), квартиру (при наличии) и нажать ОК. По окончанию работ необходимо нажать Записать и закрыть на форме "Смена адреса".
...
«Корректировка врачебного участка» - форма предназначена для корректировки врачебного участкаДля корректировки врачебного участка, необходимо перейти в Смена - Участков.
Для автоматического заполнения раздела можно нажать кнопку «Сформировать по адресу». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».
...
- Нажать кнопку «Корректировка» при незначительных изменениях, либо «Смена»;
- Нажать кнопку «Добавить»;
- Выбрать из списка необходимый участок.
...
Выбрать двойным щелчком мыши либо выделить участок и нажать кнопку «Выбрать». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести». Подробнее см. раздел «Врачебные участки».
Корректировка контактной информации
...
Для «Корректировка контактной информации» - форма предназначена для корректировки контактной информации пациента, необходимо перейти в Смена - Контактов.
В таблице Контакты фиксируется контактная информация пациента: электронный адрес, номера телефонов. Чтобы внести номер телефона (домашний, рабочий, мобильный), следует установить курсор в необходимое поле и ввести номер телефона, либо открыть дополнительную форму и заполнить поля Код страны, Код города, Номер телефона, Добавочный.
...
Примечание. Номера телефонов вводятся в формате +7(3452)999999 для городских номеров и +79999999999 для номеров мобильных телефонов. При необходимости любой из контактов можно установить как основной, установив флажок в строке с нужным видом контактной информации. Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку "Записать «Записать и провести"провести». Информация отобразится в ОДП в разделе «Контакты».
Корректировка представителя
...
...
«Корректировка представителя» - форма предназначена для корректировки представителя пациента
...
.
Для добавления представителя нужно:
...
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести».
Корректировка дополнительных сведений
...
Для корректировки дополнительных сведений, необходимо перейти в Смена - Соц. статуса«Корректировка социального статуса» - форма предназначена для корректировки данных социального статуса пациента.
Раздел содержит следующие поля:
- «Социальный статус» – указать социальный статус пациента, выбрав значение из списка;
- «Место работы(учебы), профессия или должность»
- ввести место работы или образовательное учреждение для учащихся;
- ввести название профессии, если пациент является рабочим;
- ввести название должности, если пациент является служащим;
- «Личный № в/с» – ввести личный номер военнослужащего (для военнообязанных пациентов).
...
...
«Смена образования» - форма предназначена для ввода данных об образовании пациента
...
.
- «Семейное положение» – ввести информацию о семейном положении пациента;
...
«Смена семейного положения» - форма предназначена для ввода данных о семейном положении пациента.
...
«Корректировка данных по инвалидности» - форма предназначена для смены или корректировки информации инвалидности пациента.
- Поле «Документ инвалидности» – выбрать документ подтверждающий инвалидность;
- Поле «Серия документа» – ввести серию документа подтверждающего инвалидность;
- Поле «Номер документа» – ввести номер документа подтверждающего инвалидность;
- Поле «Срок действия» – ввести срок действия документа подтверждающего инвалидность;
- Поле «Дата выдачи документа» – ввести дату выдачи документа подтверждающего инвалидность;
- Поле «Кем выдан» – ввести кем выдан документ подтверждающий инвалидность;
- Поле «Диагноз» – заполняется вручную или выбирается из справочника.
...
«Корректировка льготы» - форма предназначена для смены или корректировки информации о льготах пациента.
Для добавления льготы необходимо нажать кнопку «Добавить». Откроется форма «Ввод/Редактирование льготы».
Следует заполнить поля:
- «Тип льготы» – выбрать нужное значение из списка;
- «Категория льготы» – выбрать нужное значение из списка;
- «Подтверждено ПФР» – флажок ставится в том случае, если льгота подтверждена в ПФР;
- Раздел «Период действия» поля «Начало», «Окончание» – ввести период действия льготы;
- Поле «Тип документа» – выбрать документ подтверждающий право на льготу;
- Поле «Дата выдачи» – ввести дату документа подтверждающего право на льготу;
- Поле «Номер» – введите номер документа подтверждающего право на льготу;
- Поле «Серия» – введите серию документа подтверждающего право на льготу;
- Поле «Выдавшая МО» – выбрать медицинскую организацию выдавшую документ подтверждающий право на льготу;
- Поле «Адрес» – ввести адрес медицинской организации выдавшей документ подтверждающий право на льготу;
- Раздел «Период включения в регистр» поля «Включение», «исключения» – ввести период включения в регистр льготников;
- Раздел «Право на получение набора социальных услуг» поля «Начало», «Окончание» – введите период действия права на получение набора социальных услуг.
После заполнения всех необходимых полей нажмите кнопку «ОК».
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести».
Информация отобразится в ОДП в разделе «Льготы».
...
«Корректировка вредных факторов» - форма предназначена для смены или корректировки информации по вредным факторам пациента.
Для добавления вредного фактора нажать кнопку «Добавить».
Далее выбрать нужный фактор из списка и указать стаж работы. После ввода информации нажать на кнопку «Записать данные».
Для удаления вредного фактора:
- Выберите строку с вредным фактором который требуется удалить.
- Нажмите кнопку «Delete» на клавиатуре, либо через правую кнопку мыши «Удалить».
Для удаления всего списка вредных факторов нажмите кнопку «Удалить вредные факторы».