Для формирования медицинского документа (МД) «Справка о результатах химико-токсикологических исследований» необходимо войти в периферийную БД с правами врача амбулатории: подсистема «Контроль исполнения» - «АРМ врача Поликлиника».
В перечне записанных пациентов найти нужного, двойным щелчком по пациенту перейти во вкладку «Приемы», выбрать случай и добавить посещение (либо открыть новый случай). Нажать «Добавить доп. документ к случаю» и в открывшемся окне выбора ШМД выбрать «Справка о результатах химико-токсикологических исследований», нажать «ОК»
В открывшейся форме создания медицинского документа на первой вкладке отображается информация о пациенте: ФИО, СНИЛС, документ удостоверяющий личность, адрес и контактная информация. Все данные автоматически переносятся из ОДП пациента
На второй вкладке указываются номера химико-токсикологических исследований и комментарии к ним
На следующей вкладке выбирается документ «Направление на химико-токсикологическое исследование» по соответствующей кнопке
На четвертой вкладке указываются результаты химико-токсикологических исследований, метод исследования, показатель и значение выбираются из соответствующих справочников. Поле комментарий опциональное, заполняется при необходимости
На последней вкладке необходимо внести данные о заключении и при необходимости заполнить поле комментарий врача
Если у пациента в системе не указан документ удостоверяющий личность (ДУЛ), СНИЛС, полис ОМС, то формирование документа будет невозможным. Пользователю будет выдано сообщение
По окончании работы с МД, нажать «Документ готов», подписать ЭЦП врача, далее – «Записать и закрыть».
После подписания ЭЦП МО через массовое подписание, СЭМД на основе созданного МД автоматически отправится в РЭМД