Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

Данные поля не являются обязательными к заполнению, врач указывает информацию только при ее наличии.

Image Modified

Для внесения данных по разделам со значком «>», нужно нажать на значок «>».

Image RemovedImage Added

Список полей будет развернут для внесения данных.

Image RemovedImage Added

Далее указываем основной диагноз, для этого необходимо установить курсов мыши в поле с диагнозов и начать вводить необходимый нужный код латинскими буквами, и система предложит список полных кодов МКБ10, выбираем нужный. Данное поля является обязательным - без заполненного диагноза документ не сохранится. 

...

Если код МКБ10 неизвестен, то в списке можно выбрать ссылку «Показать все» - откроется справочник МКБ10. Если нужно найти диагноз по наименованию, то устанавливаем курсор над полем «Наименование» вводим часть названия диагноза.

Image Modified

Можно создать список «Избранных диагнозов», и смотреть диагнозы по этому списку. Для этого предварительно необходимо открыть справочник МКБ10,  в правой части командной панели нажать на значок «Настроить избранное» Image Modified.

В результате откроется документ «Форма списка». В правой части документа в поле поиска необходимо ввести часть наименования диагноза.

Image Modified

Затем из найденных диагнозов двойным щелчком выбирать нужный.

Image Modified

Он перейдет в список «Избранных» диагнозов в левой части формы.

Image Modified

Чтобы убрать диагноз из избранного, необходимо в левой части формы выделить диагноз и сделать щелчок правой кнопкой мыши, далее выберите пункт «Удалить».

Image Modified

Затем нажимаем «Записать», чтобы список «Избранных» диагнозов сохранился. Для перехода в список «Избранных» диагнозов и обратно в полный список  воспользуйтесь кнопкой  «Перейти в избранное» .

...

Сопутствующие диагнозы добавляются кнопкой «Добавить» и затем код диагноза вносим аналогично «Основному диагнозу».

Image Modified

Следующая группа полей – риски.  Они являются обязательными для заполнения. Данные поля заполняются путем выбора ответа «Да/нет» из выпадающего списка.

Группа полей «Риски» ЗАПОЛНЯЕТСЯ ОДИН РАЗ ПО ПАЦИЕНТУ. Эта информация наследуется в последующие протоколы.

Image RemovedImage Added

Далее отмечаем риски по кардиологическому профилю:

...

После постановки галочек в необходимых пунктах система автоматически предупредит врача о возможных заболеваниях сердца данного пациента и порекомендует назначения.

Image Modified

При нажатии кнопки «Назначить» откроется сетка записи, и врач может записать пациента на необходимое обследование или прием.

Если пациент старше 65 лет, при постановке галочек кардиологического профиля откроется окно «Шкалы оценки состояния пациента», где можно рассчитать Индекс вероятности ТЭЛА по клиническим показателям (Geneva)

Image Modified

Если работа над документом закончена, и врач не планирует добавлять услуги, лекарственные назначения и листок нетрудоспособности, то нажимаем «Документ готов». Если необходимо, чтобы в документе отображались все назначения, услуги, льготные рецепты, то нажимаем на кнопку «Записать и закрыть» или (если не нужно закрывать документ).

Image Modified

Если нажали «Документ готов», то выведется печатная форма документа. Если врач нажал «Документ готов», а нужно что-то откорректировать, то можно нажать «Документ не готов» и доработать документ, затем снова нажать «Документ готов».

...