3.4 Интеграция с ФР14Н - (14 нозологий)

1. Термины и определения

МО по прикреплению- Медицинская организация по прикреплению пациента.

ГМО- Головная медицинская организация, уполномоченная устанавливать диагноз по 14 Нозологиям и включать пациента в регистр, перечень представлен в Таблице 1.

Таблица 1.

Перечень медицинских организаций Тюменской области, оформляющих направления на включение пациентов в регистр  лиц, больных четырнадцатью высокозатратными нозологиями

* - ГАУЗ ТО "МКМЦ "Медицинский город" исключен из уполномоченной МО (ГМО) на основании Приказа №91 Департамента здравоохранения Тюменской области от 28 марта 2023 года. Согласовано с МИАЦ. Заявка sd 1416323 (https://agile.72to.ru/issues/443686/).

Сотрудник МИАЦ- сотрудник МИАЦ, уполномоченный работать с регистром 14 Нозологий в Центральной базе. Осуществляет контроль направление на включение пациентов в регистр, инициированных в ГМО и контроль Направлений на изменение, извещений на исключение, инициированных в МО по прикреплению и проконтролированных в ГМО. Также для сотрудника МИАЦ реализован функционал по включению пациентов в регистр, изменению сведений, исключению пациентов из регистра от лица ГМО вне контура МИС.

АРМ ФР для врачей (группы прав «Врач поликлиники», «Врач стационара», «Врач амбулатории (СМП)», «Врач дневного стационара (тмб)») и для сотрудников МИАЦ (группа прав «МИАЦ ЦБД») открывается из раздела «Контроль исполнения»- «Сервис»- АРМ ФР или из раздела «Диспансеризация/Профилактика»- «Сервис»- АРМ ФР.

АРМ ФР для группы доступа «Статистик» открывается из раздела «Статистика»- «Сервис»- АРМ ФР.

2. Автоматизированное рабочее место по работе с Федеральным регистром 14 Нозологий - АРМ ФР

Для МО по прикреплению

Открыть АРМ ФР (рис.1)

Рисунок 1 Форма АРМ ФР в МО по прикреплению

В АРМ ФР содержатся вкладки:

- Пациенты в регистре

Во вкладке пациенты в регистре содержится перечень пациентов, которые включены ГМО (сформировано и согласовано направление на включение пациента в регистр) и проконтролированы МИАЦ (получен положительный ответ ФР о включении пациента в регистр) либо пациент был загружен в АРМ посредством первоначальной загрузки включенных ранее в Федеральный регистр.

По умершим пациентам автоматически устанавливается галка в поле «Выбыл», умершие пациенты подсвечиваются красным цветом (рис.2):

Рисунок 2 Форма АРМ ФР в МО по прикреплению. Пациент с признаком «Выбыл».

По умершим пациентам автоматически формируется предзаполненное «Извещение об исключении из регистра» во вкладке «Направления/ Извещения», а также в Контроль исполнения- АРМ врача поликлиники- Текущие дела приходит «Извещение об исключении из регистра» со статусом «К оформлению» к участковому врачу для дальнейшего оформления и подписания. В случае отсутствия участкового врача извещение подкрашивается красным цветом.

По пациентам в регистре МО по прикреплению возможно инициировать «Направление на изменение сведений» или «Извещение об исключении из регистра» с помощью команды «Создать» (рис.3):

Рисунок 3 Форма АРМ ФР «Пациенты в регистре» кнопка «Создать»

По пациентам с изменениями в ОДП в поле «Есть изменения» автоматически устанавливается признак , в случае, если после даты включения пациента в регистр были созданы документы:

• Смена группы инвалидности;
• Смена состава семьи;
• Смена ФИО;
• Смена адреса;
• Смена соц статуса;
• Смена ДУЛ;
• Смена полиса.

Признак  автоматически снимается после записи «Направления на внесение изменений».

После формирования и контроля «Направления на изменение сведений» в ГМО и сотрудником МИАЦ, в случае положительного ответа от ФР, по пациенту во вкладке «Пациенты в регистре» отражаются инициированные изменения.

После формирования и контроля «Извещения об исключении пациента из регистра» в ГМО и сотрудником МИАЦ, в случае положительного ответа от ФР, пациент исключается из вкладки «Пациенты в регистре» и включается во вкладку «Исключенные из регистра».

Кнопка "Обновить" используется для обновления сведений в регистре после совершенных манипуляций.

- Исключенные из регистра

Во вкладке «Исключенные из регистра» содержится перечень пациентов по которым в МО по прикреплению сформировано «Извещение об исключении пациента из регистра», проконтролировано в ГМО и сотрудником МИАЦ и получен положительный ответ ФР об исключении пациента из регистра (рис 4):

Рисунок 4 Форма АРМ ФР «Исключенные из регистра»

Кнопка  используется для обновления сведений после совершенных манипуляций.

- Направления/ Извещения.

Во вкладке содержатся «Направления на включение пациентов в регистр», «Направление на изменение сведений», Извещения об исключении пациентов из регистра» (рис. 5):

Рисунок 5 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения»

По умершим пациентам, у которых нет участкового врача, «Извещение об исключении» подкрашивается красным цветом (рис.6):

Рисунок 6 «Направления/Извещения» по умершему пациенту

Для ГМО

Открыть АРМ ФР (рис.7)

Рисунок 7 Форма АРМ ФР в ГМО

В АРМ ФР содержатся вкладки:

- Предрегистр (доступен только в ГМО).

В предрегистр пациенты попадают автоматически при подписании Председателем ВК Протокола заседания врачебной комиссии, если в ГМО зафиксирован диагноз из четырнадцати высокозатратных нозологий, при условии, что пациент не состоит в предрегистре и регистре.

В предрегистре возможно инициировать формирование «Направления на включение пациента в регистр»:

- по пациенту из списка с помощью команды «Создать направление», выделяя необходимого пациента (рис. 8):

Рисунок 8 Форма АРМ ФР «Предрегистр» кнопка «Создать направление» пациенту из списка

- стандартной функцией поиска пациента с помощью команды «Создать направление (рис.9):

Рисунок 9 Форма АРМ ФР «Предрегистр» кнопка «Создать направление» пациенту по поиску

Кнопка "Обновить" используется для обновления сведений в предрегистре после совершенных манипуляций.

После формирования и контроля сотрудником МИАЦ направления на включение пациента в регистр, при положительном ответе от ФР, пациент исключается из предрегистра и включается в регистр.

- Пациенты в регистре

Во вкладке пациенты в регистре содержится перечень пациентов, которые включены ГМО (сформировано и согласовано направление на включение пациента в регистр) и проконтролированы МИАЦ (получен положительный ответ ФР о включении пациента в регистр) либо пациент был загружен в АРМ посредством первоначальной загрузки включенных ранее в Федеральный регистр.

По пациентам в регистре в ГМО возможно осуществлять контрольные функции документов, инициированных МО по прикреплению по изменению сведений и исключению пациентов из регистра посредством инициации документа контроля «Контроль сведений направляемых в ФР» (рис.10):

Рисунок 10 Форма АРМ ФР «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После формирования и контроля в ГМО, а затем, сотрудником МИАЦ «Направления на изменение сведений», при положительном ответе от ФР, по пациенту во вкладке «Пациенты в регистре» отражаются инициированные изменения.

После формирования и контроля в ГМО, а затем, сотрудником МИАЦ «Извещения об исключении пациента из регистра», при положительном ответе от ФР, пациент исключается из вкладки «Пациенты в регистре» и включается во вкладку «Исключенные из регистра».

Кнопка  "Обновить" используется для обновления сведений в регистре после совершенных манипуляций.

- Исключенные из регистра

Во вкладке «Исключенные из регистра» содержится перечень пациентов по которым в МО по прикреплению сформировано «Извещение об исключении пациента из регистра», проконтролировано в ГМО и сотрудником МИАЦ и получен положительный ответ ФР об исключении пациента из регистра (рис 11):

Рисунок 11 Форма АРМ ФР «Исключенные из регистра»

Кнопка  "Обновить" используется для обновления сведений после совершенных манипуляций.

- Направления/ Извещения.

Во вкладке содержатся «Направления на включение пациентов в регистр», «Направление на изменение сведений», Извещения об исключении пациентов из регистра» (рис. 12):

Рисунок 12 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения»

ГМО возможно осуществлять контрольные функции документов, инициированных МО по прикреплению «Направление на изменение», «Извещение об исключении» с помощью команды «Создать на основании» выбираем «Контроль сведений, направляемых в ФР» (рис 13):

Рисунок 13 Форма АРМ ФР  «Направления/Извещения» кнопка «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме «Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис. 14):

Рисунок 14 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

Для ответственного сотрудника МИАЦ в Центральной базе

Открыть АРМ ФР (рис.15)

Рисунок 15 Форма АРМ ФР в Центральной базе

В АРМ ФР содержатся вкладки:

- Пациенты в регистре

Во вкладке пациенты в регистре содержится перечень пациентов, которые включены ГМО (сформировано и согласовано направление на включение пациента в регистр) и проконтролированы МИАЦ (получен положительный ответ ФР о включении пациента в регистр) либо пациент был загружен в АРМ посредством первоначальной загрузки включенных ранее в Федеральный регистр.

По умершим пациентам автоматически устанавливается галка в поле «Выбыл», умершие пациенты подсвечиваются красным цветом (рис.16):

Рисунок 16 Форма АРМ ФР в Центральной базе. Пациент с признаком «Выбыл».

 По пациентам в регистре в Центральной базе возможно осуществлять контрольные функции документов, инициированных МО по прикреплению и проконтролированных в ГМО по изменению сведений (Направление на внесение изменений» и исключению (Извещение об исключении) пациентов из регистра посредством инициации документа контроля «Контроль сведений направляемых в ФР» (рис. 17):

Рисунок 17 Форма АРМ ФР «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После формирования и контроля сотрудником МИАЦ «Направления на изменение сведений», при положительном ответе от ФР, по пациенту во вкладке «Пациенты в регистре» отражаются инициированные изменения.

После формирования и контроля сотрудником МИАЦ «Извещения об исключении пациента из регистра», в случае положительного ответа от ФР, пациент исключается из вкладки «Пациенты в регистре» и включается во вкладку «Исключенные из регистра».

Кнопка  "Обновить" используется для обновления сведений в регистре после совершенных манипуляций.

- Исключенные из регистра

Во вкладке «Исключенные из регистра» содержится перечень пациентов по которым в МО по прикреплению сформировано «Извещение об исключении пациента из регистра», проконтролировано в ГМО и сотрудником МИАЦ и получен положительный ответ ФР об исключении пациента из регистра (рис 18):

Рисунок 18 Форма АРМ ФР  «Исключенные из регистра»

Кнопка  используется для обновления сведений в предрегистре после совершенных манипуляций.

- Направления/ Извещения.

Во вкладке содержатся «Направления на включение пациентов в регистр», «Направление на изменение сведений», Извещения об исключении пациентов из регистра» (рис. 19):

Рисунок 19 Форма АРМ ФР  «Направления/Извещения»

Ответственным сотрудником в Центральной базе возможно осуществлять контрольные функции документов, инициированных ГМО по включению пациентов в регистр (Направление на включение) и инициированных МО по прикреплению и проконтролированных в ГМО по изменению сведений (Направление на внесение изменений» и исключению (Извещение об исключении) пациентов из регистра посредством инициации документа контроля «Контроль сведений направляемых в ФР» (рис 20):

Рисунок 20 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме ««Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис.21):

Рисунок 21 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

- Выгрузка из МИС пациентов регистра

Реализована возможность выгрузки пациентов регистра из АРМ ФР с помощью кнопки «Выгрузка данных» (рис. 22):

Рисунок 22 Кнопка Выгрузки пациента регистра в АРМ ФР

Или из стандартной формы Выгрузки данных по нозологическим регистрам (Диспансеризация/ Профилактика- Выгрузка данных по нозологическим регистрам (рис. 23)

Рисунок 23 Путь к выгрузке данных по нозологическим регистрам

В форме выгрузки в поле «Нозологический регистр» заполняем выбором из справочника «14 Нозологий».

Выбираем необходимый статус:

- Все- для выгрузки всех пациентов и в регистре и исключенных из регистра;

- На учете- для выгрузки пациентов в регистре;

- Исключенные- для выгрузки исключенных из регистра пациентов.

Выполняем команду "Сформировать".

В результате сформируется регистр по заданным параметрам (рис. 24):

Рисунок 24 Форма Выгрузки данных по нозологическим регистрам

На форме существует возможность выгрузки и сохранения регистра файлом, для этого необходимо активировать чек-боксом поле «Выгрузить в каталог» и заполнить поле «Путь к каталогу» (рис. 25):

Рисунок 25 Заполнение формы для выгрузки регистра файлом

Выгрузка осуществляется по форме (рис. 26):

Рисунок 26 Форма выгрузки регистра 14Н

В МО по прикреплению выгружаются в регистр только прикрепленные в этой МО пациенты.

В ГМО выгружаются пациенты включенные этой ГМО в регистр.

В ЦБ выгружаются все пациенты.

3. Документооборот в рамках работы с Федеральным регистром 14 Нозологий.

Для ГМО

3.1. Направление на включение сведений в регистр 14 Нозологий (далее Направление на включение) (форма 01-ФР, 04-ФР)

В АРМ ФР в закладке «Предрегистр» ГМО выбирает пациента из перечня или с помощью стандартной функции выбора и с помощью функции «Создать направление» создает Направление на включение пациента в регистр с типом «Направление на включение» (рис.27):

Рисунок 27 Форма АРМ ФР «Создать направление на включение пациента в регистр ФР»

В открывшейся форме «Сведения направляемые в ФР (создание)» с типом «Направление на включение» необходимо заполнить поля, форма предзаполнена данными из ОДП, при необходимости существует возможность их редактирования.

В случае возможности указания нескольких значений, в скобках пишется количество заполненных строк, например ДУЛ(1), - заполнена одна строка с ДУЛ.

Перечень полей для заполнения (Таблица 2):

Таблица 2 Наименование вкладок, полей, признак их обязательности в Направлении на включение

До отправки на контроль в Центральную базу существует возможность редактирования в ГМО «Направления на включение».

После заполнения полей существует возможность записать документ с помощью команд "Записать и закрыть" - "Записать", при этом документ останется в статусе «Ожидает подписи».

Подписание «Направление на включение» осуществляется по команде «Подписать» .

Подписывают направление последовательно Врач, Заведующий отделением, Председатель ВК, заполненные в соответствующих полях (рис.28).

Поле «Установивший подпись» возможно заполнить выбором из списка или осуществить свободный ввод ФИО ответственного за передачу сведений в Федеральный регистр 14 Нозологий.

ВАЖНО! В поле «Установивший подпись» заполнять только ФИО!!!, без должности и прочих сведений.

Рисунок 28 Подписанты Направления на включение

После подписания «Направления на включение» устанавливается значок подписи (рис. 29):

Рисунок 29 Значок подписания Направления на включение

В случае изменения подписанта, значок подписи исчезает, необходимо осуществить подписание новыми подписантами.

После подписания всеми подписантами «Направления на включение» статус направления меняется на «Отправлен в ЦБ».

3.2. Контроль в Центральной базе Направления на включение сведений о больном в Федеральный регистр

Для ответственного сотрудника МИАЦ в Центральной базе

В АРМ ФР в закладке «Направления/ Извещения» ответственный сотрудник МИАЦ в перечне документов находит необходимое «Направление на включение» со статусом «Ожидает обработки» с помощью «Создать на основании»- Контроль сведений направляемых в ФР (рис.30):

Рисунок 30 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме «Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис.31):

Рисунок 31 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После осуществления контрольных функций (кнопка «Записать и закрыть» в «Контроле сведений направляемых в ФР») сведения о включении пациента в регистр отправляются в ФР, при положительном ответе от ФР пациент из вкладки «Предрегистр» перемещается во вкладку «Пациенты в регистре».

3.3. Направление на внесение изменений в регистр 14 Нозологий (далее- Направление на внесение изменений) (форма 01-ФР, 04-ФР)

Для МО по прикреплению

В АРМ ФР в закладке «Пациенты в регистре» МО по прикреплению выбирает пациента из перечня и с помощью функции «Создать»- «Направление» создает Направление на внесение изменений в сведения в регистре (рис. 32):

Рисунок 32 Форма АРМ ФР «Создать направление на внесение изменений в сведения в регистре ФР»

По пациентам с изменениями в ОДП в поле «Есть изменения» автоматически устанавливается признак , который автоматически снимается после записи «Направления на внесение изменений».

При формировании направления, в разделе «Данные для актуализации» содержится перечень документов по смене ОДП.

В открывшейся форме «Сведения направляемые в ФР (создание)» с типом «Направление на внесение изменений» необходимо заполнить поля, форма предзаполнена данными из ОДП, при необходимости существует возможность их редактирования.

В случае возможности указания нескольких значений, в скобках пишется количество заполненных строк, например, Адреса (3) - заполнены три строки с адресами.

Перечень полей для заполнения (Таблица 3):

Таблица 3 Наименование вкладок, полей, признак их обязательности в Направлении на изменение

До отправки на контроль в ГМО существует возможность редактирования «Направления на внесение изменений».

После заполнения полей существует возможность записать документ с помощью команд: "Записать и закрыть" и "Записать", при этом документ останется в статусе «Ожидает подписи».

Подписание «Направление на внесение изменений» осуществляется по команде «Подписать» .

Подписывают направление последовательно Врач, Заведующий отделением, Председатель ВК, заполненные в соответствующих полях (рис.33).

Поле «Установивший подпись» возможно заполнить выбором из списка или осуществить свободный ввод ФИО ответственного за передачу сведений в Федеральный регистр 14 Нозологий.

ВАЖНО: В поле «Установивший подпись» заполнять только ФИО!!!, без должности и прочих сведений.

Рисунок 33 Подписанты Направления на внесение изменений

После подписания «Направления на внесение изменений» устанавливается значок подписи (рис. 34):

Рисунок 34 Значок подписания Направления на внесение изменений

В случае изменения подписанта, значок подписи исчезает, необходимо осуществить подписание новыми подписантами.

После подписания всеми подписантами «Направления на внесение изменений» статус направления меняется на «Отправлен в ГМО».

«Направление на внесение изменений» проходит контроль в два этапа - сначала в ГМО, затем ответственным сотрудником МИАЦ в Центральной базе.

3.4. Контроль Направления на внесение изменений в сведения о больном в Федеральный регистр

- ГМО

В АРМ ФР в закладке «Направления/ Извещения» ГМО в перечне документов находит необходимое «Направление на внесение изменений» со статусом «Ожидает обработки» с помощью «Создать на основании»- Контроль сведений направляемых в ФР (рис.35):

Рисунок 35 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме «Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис.36):

Рисунок 36 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После осуществления контрольных функций (кнопка «Записать и закрыть» в «Контроле сведений направляемых в ФР») сведения о контроле отразятся в МО прикрепления пациента (инициаторе изменений), а «Направление на внесение изменений» отразится во вкладке «Направления/ Извещения» Центральной базы со статусом «Ожидает обработки» для контроля в Центральной базе.

- ответственным сотрудником МИАЦ в Центральной базе

В АРМ ФР в закладке «Направления/ Извещения» ответственный сотрудник МИАЦ в перечне документов находит необходимое «Направление на внесение изменений» со статусом «Ожидает обработки» с помощью «Создать на основании»- Контроль сведений направляемых в ФР (рис.37):

Рисунок 37 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме «Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис.38):

Рисунок 38 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После осуществления контрольных функций (кнопка «Записать и закрыть» в «Контроле сведений направляемых в ФР») сведения об изменении сведений пациента отправляются в ФР, при положительном ответе от ФР сведения изменяются во вкладке «Пациенты в регистре».

3.5. Извещение об исключении сведений о больном из регистра 14 Нозологий (далее Извещение об исключении) (форма 02-ФР)

Для МО по прикреплению

В АРМ ФР в закладке «Пациенты в регистре» МО по прикреплению выбирает пациента из перечня и с помощью функции «Создать»- «Извещение» создает Извещение об исключении пациента из регистра (рис.39):

Рисунок 39 Форма АРМ ФР «Создать извещение об исключении пациента из регистра ФР»

В открывшейся форме «Сведения направляемые в ФР (создание)» с типом «Извещение об исключении» необходимо заполнить поля, форма предзаполнена данными из ОДП, при необходимости существует возможность их редактирования.

В случае возможности указания нескольких значений, в скобках пишется количество заполненных строк, например, Адреса (3) - заполнены три строки с адресами.

Перечень полей для заполнения (Таблица 4):

Таблица 4 Наименование вкладок, полей, признак их обязательности в Извещении об исключении

До отправки на контроль в ГМО существует возможность редактирования «Извещения об исключении пациента из регистра ФР».

После заполнения полей существует возможность записать документ с помощью команд: "Записать и закрыть" и "Записать", при этом документ останется в статусе «Ожидает подписи».

Подписание «Извещения об исключении» осуществляется по команде «Подписать» .

Подписывают извещение последовательно Врач, Заведующий отделением, Председатель ВК, заполненные в соответствующих полях (рис.40).

Поле «Установивший подпись» возможно заполнить выбором из списка или осуществить свободный ввод ФИО ответственного за передачу сведений в Федеральный регистр 14 Нозологий.

ВАЖНО: В поле «Установивший подпись» заполнять только ФИО!!!, без должности и прочих сведений.

Рисунок 40 Подписанты Извещения об исключении

После подписания «Извещения об исключении» устанавливается значок подписи (рис. 41):

Рисунок 41 Значок подписания Извещения об исключении

В случае изменения подписанта, значок подписи исчезает, необходимо осуществить подписание новыми подписантами.

После подписания всеми подписантами «Извещения об исключении» статус направления меняется на «Отправлен в ГМО».

«Извещение об исключении» проходит контроль в два этапа - сначала в ГМО, затем ответственным сотрудником МИАЦ в Центральной базе.

3.6. Контроль Извещения об исключении больного из Федерального регистра

- ГМО

В АРМ ФР в закладке «Направления/ Извещения» ГМО в перечне документов находит необходимое «Извещение об исключении» со статусом «Ожидает обработки» с помощью «Создать на основании»- Контроль сведений направляемых в ФР (рис.42):

Рисунок 42 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме «Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис.44):

Рисунок 44 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После осуществления контрольных функций (кнопка «Записать и закрыть» в «Контроле сведений направляемых в ФР») сведения о контроле отразятся в МО прикрепления пациента (инициаторе изменений), а «Извещение об исключении» отразится во вкладке «Направления/ Извещения» Центральной базы со статусом «Ожидает обработки» для контроля в Центральной базе.

- ответственным сотрудником МИАЦ в Центральной базе

В АРМ ФР в закладке «Направления/ Извещения» ответственный сотрудник МИАЦ в перечне документов находит необходимое «Извещение об исключении» со статусом «Ожидает обработки» с помощью «Создать на основании»- Контроль сведений направляемых в ФР (рис. 45):

Рисунок 45 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» «Контроль сведений, направляемых в ФР»

При этом необходимо заполнить в форме «Контроль сведений, направляемых в ФР» поля «Результат» - выбором из списка значений «Согласовано» или «Отклонено», при отклонении необходимо заполнить причину отказа в комментарии (рис.46):

Рисунок 46 Форма АРМ ФР «Направления/Извещения» форма «Контроль сведений, направляемых в ФР»

После осуществления контрольных функций (кнопка «Записать и закрыть» в «Контроле сведений направляемых в ФР») сведения об исключении пациента отправляются в ФР, при положительном ответе от ФР пациент исключается со вкладки «Пациенты в регистре» и переносится во вкладку «Исключенные из регистра».

            Для сотрудника МИАЦ в Центральной базе реализована возможность (для МО не в контуре МИС) создания Направлений на включение, Направлений на внесение изменений, Извещений на исключение.

Для таких направлений во вкладке «Дополнительно» устанавливается автоматически признак: .

3.7. Статусы документов в АРМ ФР во вкладке «Направления/ Извещения»

Статусы Направлений на включение, Направлений на внесение изменений, Извещений об исключении во вкладке «Направления/ Извещения АРМ ФР приведены в таблице 5.

Таблица 5 Статусы документов

4. Развитие ШМД «Протокол заседания врачебной комиссии»

Если в поле «Диагноз» указывается код диагноза по МКБ-10 из таблицы 1 соответствующей ГМО (рис 47):

Рисунок 47 Поле «Диагноз» ШМД «Протокол заседания ВК»

После выполнения команды  и после подписания Протокола заседания ВК Председателем врачебной комиссии (рис.48):

Рисунок 48 Поле «Председатель» ШМД «Протокол заседания ВК»

пациент автоматически попадает во вкладку «Предрегистр» регистра 14 Нозологий «АРМ ФР» (см. рис.7).

Приложение 1

Порядок заполнения полей по инвалидности и льготам:

- в случае заполнения в ОДП «Смена инвалидности» значений из справочника «Группы инвалидности»:

В Направлении поле «Группа инвалидности» заполняется автоматически значением из поля «Группа инвалидности» в смене инвалидности ОДП.

Автозаполненные данные в Направлении/ Извещении возможно редактировать.

В печатной форме Направления в п.8.1. заполняются сведения об инвалидности, в п. 9, 11 Направления устанавливается значение «Нет».

- в случае заполнения в ОДП «Смена инвалидности» значений из справочника «Группы инвалидности» и заполнении в «смена льгот» ОДП кодов ФЛ (таблица 5)

Таблица 6

Коды федеральных и территориальных льгот для регистра 14Н:

В Направлении поле «Группа инвалидности» заполняется автоматически значением из поля «Группа инвалидности» в смене инвалидности ОДП; автоматически устанавливается крыж «Учтен в регистре 178-ФЗ» и заполняется код льготы в поле «Категория льготы в регистре».

Автозаполненные данные в Направлении/ Извещении возможно редактировать.

В печатной форме Направления в п. 8.1. заполняются сведения об инвалидности; в п.9 заполняется значение «Да» и заполняется код категории ФЛ; в п. 11 заполняется значение «Нет».

- в случае отсутствия информации в ОДП «смена инвалидности» и заполнении в ОДП «смена льготы» кодов ФЛ (таблица 5):

В Направлении в поле «Группа инвалидности», если заполнен один из кодов ФЛ 81,82,83,84 в «смена льгот» ОДП, то заполняется значение исходя из таблицы соответствия (таблица 7):

Таблица 7

Соответствие кода льготной категории ФЛ и кода сведения об инвалидности в направлении

В случае заполнения в «смена льгот» ОДП кодов, отличных от 81,82,83,84, в Направлении поле «Группа инвалидности»- не заполняется, автоматически устанавливается крыж «Учтен в регистре 178-ФЗ» и заполняется код льготы в поле «Категория льготы в регистре».

Автозаполненные данные в Направлении/ Извещении возможно редактировать.

В печатной форме Направления в п. 8.1. заполняются сведения об инвалидности (если в ОДП «смена инвалидности» она заполнена или определена по кодам ФЛ 81,82,83,84) иначе заполняется значение «нет»; в п.9 заполняется значение «Да» и заполняется код категории ФЛ; в п. 11 заполняется значение «Нет».

- в случае заполнения в ОДП «Смена инвалидности» значений из справочника «Группы инвалидности» и заполнении в «смена льгот» ОДП кодов ТЛ (таблица 5).

В Направлении поле «Группа инвалидности» заполняется автоматически значением из поля «Группа инвалидности» в смене инвалидности ОДП; автоматически устанавливается крыж «Имеет льготу по 890ПП».

Автозаполненные данные в Направлении/ Извещении возможно редактировать.

В печатной форме Направления в п. 8.1. заполняются сведения об инвалидности; в п.9 заполняется значение «Нет», в п. 11 заполняется значение «Да».

- в случае отсутствия информации в ОДП «смена инвалидности» и заполнении в ОДП «смена льготы» кодов ТЛ (из таблицы):

В Направлении поле «Группа инвалидности»- не заполняется, автоматически устанавливается крыж «Имеет льготу по 890ПП».

Автозаполненные данные в Направлении/ Извещении возможно редактировать.

В печатной форме Направления в п. 8.1. не заполняются сведения об инвалидности; в п.9 заполняется значение «Нет», в п. 11 заполняется значение «Да».

- в случае отсутствия информации в ОДП об инвалидности и льготах:

В Направлении поле «Группа инвалидности»- не заполняется, крыжи в поле «Учтен в регистре 178-ФЗ», «Имеет льготу по 890ПП» не устанавливается.

Автозаполненные данные в Направлении/ Извещении возможно редактировать.

В печатной форме Направления в п. 8.1. не заполняются сведения об инвалидности; в п.9 заполняется значение «Нет», в п. 11 заполняется значение «Нет».