Выбрать пациента в списке, на форме «Пациенты отделения» команда «Еще» - «Выписка».
На вкладке «Основное» дата выписки заполняется автоматически текущим значением или датой из документа «Выписной эпикриз» с возможностью редактирования вручную. «Профиль» также заполняется по умолчанию. Данные о исходе госпитализации, результате госпитализации, результате обращения, исходе заболевания, признаке поступления/перевода, неполноте объема, трудоспособности заполнить путем выбора значения из справочника, с помощью команды «Выбрать из списка» в конце строки. Поле «Листок нетрудоспособности» заполнить вручную. Информацию об обследованиях пациента, заполнить значением из выпадающего списка. Данные о КСГ или ВМП, являются обязательными для заполнения. Значение выбрать из соответствующих справочников по команде «Выбрать из списка».
В разделе информации «Диагнозы» часть информации заполняется автоматически из регистров, в случаи, если она в полном объеме заполнена в медицинских документах (Клиническая история болезни, Дневниковая запись, Выписной эпикриз). В поле «Код» указывается заключительный клинический диагноз из справочника МКБ-10, для изменения информации необходимо нажать команду «Выбрать из списка» и выбрать нужный диагноз из справочника МКБ-10 (настройка избранного и работа со справочником МКБ 10 описано в п. 4.2.7.3. Настройка избранного в справочнике МКБ-10). Наименование диагноза отражается согласно выбранному диагнозу в соответствии со справочником МКБ-10. Редактирование вручную недоступно. Поле «Детализация заключительного диагноза», заполняется автоматически с возможностью редактирования информации вручную. «Дополнительный код» диагноза выбирается из справочника МКБ-10. Необходимо указывать дополнительный код, если основной диагноз относится к группам X, Y,W.«Детализация дополнения» указывается вручную. Осложнения заполняются в табличную часть автоматически из регистров, в случаи, если информация в полном объеме заполнена в медицинских документах (Клиническая история болезни, Дневниковая запись, Выписной эпикриз). Для редактирования информации в строке табличной части кликнуть двойным кликом на диагноз, далее с помощью команды «Выбрать из списка» выбрать диагноз из справочника МКБ-10. Добавление недостающей информации по осложнениям в табличную часть, производится с помощью команды «Добавить», в появившейся строке нажать «Выбрать из списка» и подобрать из справочника МКБ-10 нужный диагноз. Поле наименование заполняется автоматически согласно справочнику МКБ-10. В поле диагноз произвольно можно указать более привычную формулировку данного диагноза. Поле детализация осложнений, заполняется автоматически, по необходимости редактируется вручную. Данные о сопутствующих заболеваниях заполняются аналогично осложнениям.
Для того, чтобы в печатной форме "Печать статистической карты (форма 066-1/у-02)" корректно отображалось поле "Инвалидность при выписке", необходимо сначала в ОДП пациента заполнить инвалидность по кнопке "Смена" - "Инвалидности"
НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ!!! При заполнении группы инвалидности, в поле "Характер инвалидности" необходимо указать значение только "Психический"
После создания группы инвалидности в документе "Выписка пациента из стационара" во вкладке "Психиатрия", в поле "Инвалидность при выписке" указать группу инвалидности указанную в ОДП пациента
При нажатии "Печать" - "Печать статистической карты (форма 066-1/у-02)" отразится группа указанная ранее
0 Комментариев