Для заполнения констант необходимо перейти: «Администрирование» - «Федеральные веб сервисы. Форма настройки» – «ВИМИС». Должен быть заполнен в константе Идентификатор ИС в ИПС или РМИС идентификатор МИС, полученный после регистрации МИС в РМИС (рис. 8).
Рисунок 8. Форма «Федеральные веб-сервисы: Форма настройки»
Важно! Идентификатор ИС в ИПС или РМИС должен быть уникальным для каждой МИС. Такой же, как и для РЭМД
Адрес тестовой или продуктивной среды ВИМИС, на который будут отправляться запросы на регистрацию документов, заполняется в РС «WSDL для сервисов САП», в который можно перейти по гиперссылке «Адреса сервисов» на текущей форме (рис. 9).
Рисунок 9. Регистр сведений «WSDL для сервисов САП»
1.1.1 Включение константы
Для работы функционала по ВИМИС необходимо включить константу. Зайти Главное меню – Функции для технического специалиста – Константы - «Использовать функционал по ВИМИС (Онкология)». Поставить галочку (рис. 10)
Рисунок 10. Включение константы для отправки данных в ВИМИС
Константа включена.
1.1.2 Регистрация доступных значений
Для осуществления проверок по процессу ВИМИС созданы следующие доступные значения (документ «Регистрация доступных значений»):
- Ключ: «НозологическийРегистр_ВИМИС_ОНКО» // значение: «ВИМИС ОНКО» (тип: СправочникСсылка.НозологическийРегистр) – используется для определения диагнозов, входящих в контрольную группу «Онкология» по нозологическому регистру.
- Ключ: «ШМД_ОсмотрКонсультацияПациента» // значение: «Осмотр (консультация) специалиста» (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) – создан для того, чтобы при наличии у пациента соответствующего диагноза, Система при проверках («Документ готов» в ШМД «Протокол осмотра специалиста» и при закрытии случая) предлагала создание ШМД «Осмотр (консультация) пациента».
- Ключ: «Направление_ВИМИС_ТипыМедицинскихКарт» // значения: «Амбулаторная карта», «Амбулаторный случай» (тип: СправочникСсылка.ТипыМедицинскихКарт) – используется для определения типа карт, по которым создается «Направление на оказание медицинских услуг» (SMSV1) для отправки в ВИМИС.
- Ключ: «ШМД_ЛечениеВУсловияхСтационара» // значение: «Лечение в условиях стационара» (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) – создан для того, чтобы при наличии у пациента соответствующего диагноза, система при проверках («Документ готов» в ШМД Выписной эпикриз и проведение документа «Выписка пациента из стационара») предлагала создание ШМД «Лечение в условиях стационара (дневного стационара)».
- Ключ: «МониторингОпераций.ВыписнойЭпикриз» и «МониторингОпераций.КлиническаяИсторияБолезни» // значения ШМД выписного эпикриза и клинической истории болезни (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) – создан для того, чтобы получать ссылки на ШМД, из которых подтягивать информацию в ШМД «Лечение в условиях стационара».
- Ключ: «Справочник.ШаблоныМедицинскихДокументов.НеобходимостьРегистрацииВимисОнкология» // значения ШМД «Протокол патолого-анатомического вскрытия», ШМД «Консилиум», ШМД «Консультация пациента в рамках диспансерного наблюдения», ШМД «Протокол операции (унифицированный)», ШМД «Результаты диагностических исследований», ШМД «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений», ШМД «Протокол цитологического исследования», ШМД «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией» (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) – создан для того, чтобы получать ссылки на ШМД и проверку подписи в МД, которые регистрируются для отправки в ВИМИС.
- Ключ: «НМУ_ДиспансерноеНаблюдение» // значения НМУ (указаны НМУ, у которых наименование начинается со слов «Диспансерный прием (осмотр, консультация)») (тип: Справочник.НоменклатураМедицинскихУслуг) - создан заполнения дат планируемых и фактических явок в СЭМД по плану ДУ.
- Ключ: «ВИМИС_ЛистИсполненныхЛекарственныхНазначений» // значения ШМД «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений» (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) – создан для того, чтобы получать ссылку на ШМД для открытия.
- Ключ: «Справочник.ШаблоныМедицинскихДокументов.ПротоколКонсультацияПациентаВРамкахДиспансерногоНаблюдения» // значение ШМД «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения» (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) - создан для проверки статуса пациента «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология» и отправки только по профилю «Онкология».
- Ключ: «Справочник.ШаблоныМедицинскихДокументов.РетроспективныеДанныеПоПациентамСОнкологическойПатологией» // значение ШМД «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией» (тип: СправочникСсылка.ШаблоныМедицинскихДокументов) - создан для выбора ШМД в обработке для формирования МД и отправки только по профилю «Онкология».
- Ключ: «Справочник.тмб_ТипыМД.ТипыМДСМакетомДляФормированияCDA»// значение Тип МД (тмб) «Протокол инструментального исследования (CDA) Редакция 3».
- Ключ: «ВМП.ФормаЗагрузкиВидВМПФНСИ» // значение дополнительная обработка «Загрузка справочника виды высокотехнологичной медицинской помощи» - создан для определения внешней обработки загрузки справочника «Виды высокотехнологичной медицинской помощи».
- Ключ: «Справочник.тмб_НозологическаяГруппа.ВИМИС_ОНКО» // значение «Онкологические заболевания ВИМИС» (тип: «Нозологическая группа»).
1.1.3 Настройка формирования медицинских документов в соответствии с триггерными точками
1.1.3.1 Выявление осмотра (консультации) пациента. Триггерная точка «1»
Триггерная точка «1» фиксируется в системе на основании медицинских документов:
- «Осмотр (консультация) пациента» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Прием (осмотр) врача-специалиста» (SMSV5), при условии, что диагноз относится к онкологическим. Документ отправляется по триггерной точке «1», если пациент уже стоит «На контроль» ВИМИС по профилю «Онкология».
- «Протокол на случай выявления запущенной формы ЗНО» (системный документ). Формируется СЭМД-beta версии «Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования» (SMSV11), при условии, что пациент стоит «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология». Иначе, документ ставит «На контроль» ВИМИС по профилю «Онкология». Триггерная точка = «1» если у Типа медицинской карты «Условие оказания помощи» = «Амбулаторно».
- «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО» (системный документ). Формируется СЭМД-beta версии «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (SMSV37), при условии, что пациент стоит «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология». Иначе, документ ставит «На контроль» ВИМИС по профилю «Онкология».
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблонов медицинских документов:
- ШМД «Протокол осмотра специалиста»;
- ШМД «Осмотр (консультация) пациента».
Под правами администратора войти в центральную информационную базу, далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» и нажать гиперссылку «Шаблоны медицинских документов» (рис. 11).
Рисунок 11. Переход в справочник «Шаблоны медицинских документов»
Открылась форма со списком имеющихся в ИБ шаблонов МД. Найти соответствующий ШМД, открыть форму шаблона и нажать кнопку «Выбрать файл» (рис. 12).
Рисунок 12. Загрузка обновленной версии ШМД
Перечень актуальных медицинских услуг (позиций справочника «Номенклатура») запрашивать у сотрудников МИАЦ.
ВАЖНО! Номенклатура настраивается локально в периферийной базе под правами администратора.
Для возможности создавать медицинский документ, отправляемый в ВИМИС, в АРМ врача по кнопке «Добавить доп.документ к случаю», необходимо добавить в настройку «Список дополнительных ШМД для объектов (тмб)» (Регистры сведений). Настройка производится локально (рис. 13).
Рисунок 13. Настройка ШМД для отображения в АРМ врача в качестве дополнительного документа к случаю
На форме нажать кнопку «Создать» и в открывшемся окне выбрать ШМД из справочника (рис. 14). Сохранить данные.
Рисунок 14. Настройка ШМД для отображения в АРМ врача в качестве дополнительного документа к случаю
1.1.3.2 Выявление диагностических исследований. Триггерная точка «2»
Триггерная точка «2» фиксируется в системе на основании медицинских документов:
- «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала», при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология» и диагноз онкологический/установлена галочка «Подозрение на онкологию»;
- «Протокол цитологического исследования» (ШМД). Формируется СЭМД «Протокол цитологического исследования», при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология»;
- «Результаты диагностических исследований» (ШМД). Формируется СЭМД «Протокол инструментального исследования» при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология».
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблонов медицинских документов:
- ШМД «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала»;
- ШМД «Протокол цитологического исследования»;
- ШМД «Результаты диагностических исследований».
Для загрузки актуальной версии ШМД следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» - «Шаблоны медицинских документов».
В открывшейся форме аналогично как описано в п. 2.2.3.1 загрузить вышеперечисленные ШМД.
ВАЖНО! Номенклатура настраивается локально в периферийной базе под правами администратора.
1.1.3.3 Выявление направления на оказания медицинских услуг. Триггерная точка «3»
Триггерная точка «3» фиксируется в системе на основании системного документа «Направление». Формируется СЭМД «Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты», при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология» и диагноз онкологический/установлена галочка «Подозрение на онкологию».
Дополнительных настроек не требуется.
1.1.3.4 Выявление проведения консилиума врачей. Триггерная точка «25»
Триггерная точка «25» фиксируется в системе на основании медицинского документа «Консилиум» (ШМД), при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология». Формируется СЭМД beta-версии «Протокол консилиума врачей» («SMSV6»).
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблонов медицинских документов:
- ШМД «Консилиум», с кодом «94».
Для загрузки актуальной версии ШМД следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» - «Шаблоны медицинских документов».
В открывшейся форме аналогично как описано в п. 2.2.3.1 загрузить вышеперечисленные ШМД.
ВАЖНО! Номенклатура настраивается локально в периферийной базе под правами администратора.
1.1.3.5 Выявление госпитализации (получение пациентом медицинской помощи в условиях дневного стационара и стационарно. Триггерная точка «5»
Триггерная точка «5» фиксируется в системе на основании медицинских документов:
- «Лечение в условиях стационара» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Выписной эпикриз из стационара по отдельным профилям медицинской помощи» («SMSV8»), при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология» и диагноз онкологический/установлена галочка «Подозрение на онкологию».
- «Оказанная ВМП из Минздрава (тмб)» (системный документ). Формируется СЭМД beta-версии «Талон на оказание ВМП» («SMSV15»), при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология»; МО оказания ВМП равна текущей МО, куда пришел документ из Центральной базы; Медицинская карта пациента найдена по совпадению «Дата выписки» из Талона ВМП (документ «Оказанная ВМП из Минздрава (тмб)»)) = Дата выписки (поле «Период») в регистре сведений «Движение пациентов в стационаре»; При загрузке документа «Оказанная ВМП из Минздрава (тмб)» найден вид ВМП в справочнике «Виды высокотехнологичной медицинской помощи» по «Диагноз», «Метод лечения ВМП», «Раздел» актуальный на дату операции из Талона ВМП (документ «Оказанная ВМП из Минздрава (тмб)»)).
- «Протокол операции (унифицированный)» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Протокол хирургической операции» («SMSV10»), при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология».
- «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений» («SMSV14»).
- «Протокол цитологического исследования» (ШМД). Формируется СЭМД «Протокол цитологического исследования», при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология»;
- «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала», при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология» и диагноз онкологический/установлена галочка «Подозрение на онкологию».
- «Результаты диагностических исследований» (ШМД). Формируется СЭМД «Протокол инструментального исследования» при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология».
- «Протокол на случай выявления запущенной формы ЗНО» (системный документ). Формируется СЭМД-beta версии «Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования» (SMSV11), при условии, что пациент стоит «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология». Иначе, документ ставит «На контроль» ВИМИС по профилю «Онкология». Триггерная точка = «5» если у Типа медицинской карты «Условие оказания помощи» не равно «Амбулаторно».
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблонов медицинских документов:
- ШМД «Лечение в условиях стационара»;
- ШМД «Протокол операции (унифицированный)»;
- ШМД «Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений»;
- ШМД «Протокол цитологического исследования»;
- ШМД «Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала»;
- ШМД «Результаты диагностических исследований».
Для загрузки актуальной версии ШМД следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» - «Шаблоны медицинских документов».
В открывшейся форме аналогично как описано в п. 2.2.3.1 загрузить вышеперечисленные ШМД.
ВАЖНО! Номенклатура для ШМД настраивается локально в периферийной базе под правами администратора.
Для формирования СЭМД beta-версии «Талон на оказание ВМП» («SMSV15») загружается справочник «Виды высокотехнологичной медицинской помощи» по команде «Загрузить с сайта минздрава» с помощью внешней обработки «ВОБР_ЗагрузкаСправочникаВидыВысокотехнологичнойМедицинскойПомощи_v2.epf» (рис. 15).
Рисунок 15. Заполненный справочник «Виды высокотехнологичной медицинской помощи»
Для формирования СЭМД beta-версии «Талон на оказание ВМП» («SMSV15») в документе «Оказанная ВМП из Минздрава (тмб)» должны быть заполнены все поля (рис. 16).
Рисунок 16. Документ «Оказанная ВМП из Минздрава (тмб)»
1.1.3.6 Выявление диспансерного наблюдения. Триггерная точка «6»
Триггерная точка «6» фиксируется в системе на основании медицинских документов:
- «Диспансерное наблюдение» (системный документ). Формируется СЭМД beta-версии «Диспансерное наблюдение» («SMSV7»), при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология» и диагноз онкологический, при этом характеристики диагноза записаны в регистр сведений «Диагнозы по МКБ10» (ранее был сформирован МД «Осмотр (консультация) пациента»/ «Лечение в условиях стационара»).
- «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения» (ШМД). Формируется СЭМД beta-версии «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения» («СЭМД 21») при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология».
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблонов медицинских документов:
- ШМД «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения».
Для загрузки актуальной версии ШМД следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» - «Шаблоны медицинских документов».
В открывшейся форме аналогично как описано в п. 2.2.3.1 загрузить вышеперечисленные ШМД.
ВАЖНО! Номенклатура для ШМД настраивается локально в периферийной базе под правами администратора.
Для возможности создавать медицинский документ, отправляемый в ВИМИС, в АРМ врача по кнопке «Добавить доп.документ к случаю», необходимо добавить в настройку «Список дополнительных ШМД для объектов (тмб)» (Регистры сведений). Настройка производится локально (рис. 17).
Рисунок 17. Настройка ШМД для отображения в АРМ врача в качестве дополнительного документа к случаю
На форме нажать кнопку «Создать» и в открывшемся окне выбрать ШМД из справочника (рис. 18). Сохранить данные.
Рисунок 18. Настройка ШМД для отображения в АРМ врача в качестве дополнительного документа к случаю
1.1.3.7 Выявление факта необходимости постановки на диспансерное наблюдение. Триггерная точка «12»
Триггерная точка «12» фиксируется в системе на основании медицинского документа:
- «Осмотр (консультация) пациента» (ШМД). При постановке «На контроль» ВИМИС по профилю «Онкология» формируется СЭМД beta-версии «Прием (осмотр) врача-специалиста» (SMSV5), при условии, что диагноз относится к онкологическим.
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблонов медицинских документов:
- ШМД «Осмотр (консультация) пациента».
Для загрузки актуальной версии ШМД следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» - «Шаблоны медицинских документов».
В открывшейся форме аналогично как описано в п. 2.2.3.1 загрузить вышеперечисленные ШМД.
ВАЖНО! Номенклатура для ШМД настраивается локально в периферийной базе под правами администратора.
1.1.3.8 Выявление факта смерти. Триггерная точка «15»
Триггерная точка «15» фиксируется в системе на основании системного документа «Свидетельство о смерти». Формируется СЭМД «Медицинское свидетельство о смерти (CDA)» при условии, что пациент стоит «На контроле» по профилю «Онкология» на момент смерти ИЛИ основная причина смерти в МСС входит в перечень диагнозов для ВИМИС «Онкология».
После формирования и подписания документа «Свидетельство о смерти» пациент снимается с контроля ВИМИС «Онкология».
Дополнительных настроек не требуется.
1.1.3.9 Выявление патолого-анатомического вскрытия. Триггерная точка «23»
Триггерная точка «23» фиксируется в системе на основании медицинского документа «Протокол патолого-анатомического вскрытия». Формируется СЭМД beta-версии «Протокол патолого-анатомического вскрытия» (SMSV36) по пациенту, стоявшему «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология» на момент смерти.
Дополнительных настроек не требуется.
1.1.3.10 Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией. Триггерная точка «29»
Триггерная точка «29» фиксируется в системе на основании медицинского документа «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией». Формируется СЭМД beta-версии «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией» (SMSV16), при условии:
- Пациент прикреплен к МО, в которой запускается обработка;
- Пациент НЕ стоит «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология»;
- У пациента есть документ «Диспансерное наблюдение» с онкологическим диагнозом.
Данный СЭМД формируется однократно.
Для работоспособности функционала по ВИМИС требуется загрузить в ЦБ под правами администратора обновленные версии шаблона медицинских документов «Ретроспективные данные по пациентам с онкологической патологией» и обработку «Ретроспективные данные по пациентам с онко патологией».
Для загрузки актуальной версии ШМД следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Электронные медицинские карты» - «Шаблоны медицинских документов». В открывшейся форме аналогично как описано в п. 2.2.3.1 загрузить/создать вышеперечисленные ШМД.
Примечание! Номенклатура для ШМД НЕ настраивается.
Для загрузки актуальной обработки следует открыть ЦБ под правами «Администратор». Далее перейти в подсистему «Администрирование» - «Дополнительные отчеты и обработки». В открывшейся форме загрузить/создать вышеперечисленную обработку.