На форме Медицинская карта отображаются персональные данные пациента, которые разнесены по соответствующим полям формы карты:
- № карты — номер карты;
- Поступление — дата поступления пациента;
- Лечащий врач — ФИО лечащего врача;
- Подразделение - Принимающие отделение;
- Представители — фамилии законных представителей пациента; Если требуется указание сведений о законных представителях или их актуализация, тогда в поле будет выведена информация красным шрифтом;
- ФИО — фамилия, имя, отчество пациента. Если имя или отчество не соответствует классификатору имен, то они отображаются красным шрифтом;
- Дата рождения — дата рождения пациента;
- Возраст — возраст пациента, который вычисляется автоматически. Если возраст меньше недели, то указываются дни, если возраст меньше месяца — недели, если меньше года — месяцы, если возраст больше года — количество лет;
- Пол — пол пациента;
- СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
- Место рождения — место рождения пациента;
- Документ — данные документа, удостоверяющего личность;
- Группа инвалидности - группа инвалидности пациента
- Полисы — данные страховых медицинских полисов;
- Адрес — адреса пациента. Если адрес не соответствует адресному классификатору, то он отображается красным шрифтом;
- Контакты — контактная информация пациента;
- Социальный статус — социальный статус пациента;
- Состав семьи — список родственников пациента;
- Дополнительные сведения - например: место работы(учебы), профессия или должность, образование, семейное положение,Личный № в/с;
- Диагноз при поступлении - основной диагноз с которым пациент прибыл в приемное отделение;
- Диагноз направившего учреждения - основной диагноз пациента с которым его с которым его направила медицинская организация;
- Сопутствующие диагнозы - диагнозы присвоенные пациенту помимо основного;
- Осложнения - осложнения возникшие у пациента;