В открывшейся форме МД, данные о пациенте и номер карты заполнись автоматически. Поле «Дата» может быть заполнено значением равным «текущая дата» минус «константа» (установлена для каждой организации разная, например 24 часа), но не раньше даты и времени поступления пациента в приемное отделение. Поля для свободного ввода заполнятся вручную (жалобы, анамнез болезни, анамнез жизни).
Данные объективного статуса заполняются значениями из выпадающего списка по команде «Выбрать», выбранное значение отражается в правой части строки, можно выбирать несколько значений из предложенного списка, в таком случаи они будут отражаться в правой части строки, через запятую. Если в предложенном списке нет подходящего значения, то в правой части строки вводится необходимое значение с клавиатуры.
ВНИМАНИЕ!!! Не обязательно заполнять все поля в МД, только заполненные поля будут отражаться в печатной форме документа.
Диагнозы пациента заполняются из справочника МКБ-10 по команде «Выбрать» - «Показать весь список для выбора».
В открывшемся окне выбрать двойным нажатием нужный диагноз.
Также диагноз можно заполнить с помощью ввода по строке. Встать на нужное поле и с клавиатуры начать вводить значение, далее из предложенного списка совпадений выбрать нужное значение
ВНИМАНИЕ!!! Поле клинический диагноз является обязательным для заполнения. Все обязательные для заполнения поля подчёркнуты красным цветом.
В поле "диагноз развернутый", "Проведенное лечение" и "Рекомендации" заполняются вручную, данная информация попадает в печатную форму МД.
После того как документ будет заполнен, необходимо выполнить команду «Документ готов».
