Уполномоченному лицу с правом формирования медицинских свидетельств о перинатальной смерти зайти в подсистему Демография – Свидетельства о смерти. По кнопке «создать» откроется экранная форма свидетельства о смерти.
Вручную вносятся серия и номер свидетельства, указывается тип свидетельства. Дата проставляется автоматически текущей датой без возможности редактирования.
Далее, заполняются данные на вкладке «Данные об умершем».
В случае, если на умершего в системе созданы документы Регистрация новорожденного/ Регистрация мертворожденного, поиск таких документов производится по матери. В разделе «Данные матери» через поиск находим мать. Данные ФИО, дата рождения, семейное положение, образование, адрес регистрации заполнятся из ОДП матери. Поле «занятость» заполняется путем выбора из списка значений. Поле «которые роды» заполнится из документа «Показатели здоровья роженицы». Поле «Лицо, принимавшее роды» заполняется путем выбора из списка значений.
Затем, по кнопке «заполнить данные» выбираем нужный документ Регистрации новорожденного/мертворожденного. На выбор будут предложены документы, если их в системе более, чем один.
Если зарегистрирован только один документ Регистрация новорожденного/ мертворожденного, то при нажатии на кнопку «заполнить данные» данные по ребенку автоматически подтянутся в документ.
При выборе документа Регистрация новорожденного поля ФИО, дата и время рождения, пол, масса тела при рождении, длина тела при рождении заполнятся автоматически.
В случае, если на умершего в системе документы Регистрация новорожденного/ Регистрация мертворожденного не создавались, данные об умершем ребенке вносятся вручную.
Если мать умершего есть в картотеке, через Поиск в картотеке нужно найти мать и данные по матери заполнятся автоматически. Незаполненные поля необходимо заполнить вручную.
Далее, заполняются данные на вкладке «Обстоятельства смерти». Если свидетельство заполняется на основании документа Регистрация мертворожденного, поля «Дата смерти» и «Время смерти» заполнены автоматически и совпадают с датой и временем рождения. Если свидетельство заполняется на основании документа Регистрация новорожденного или заполняется вручную, то необходимо внести информацию в данные поля. Существует проверка на даты – дата смерти не может быть раньше даты рождения.
Заполняется поле «Место смерти» (смерть (мертворождение) произошла) путем выбора из списка значений. При выборе значения «дома» - подтянутся данные адреса регистрации матери. При выборе значения «в стационаре», нужно указать МО, и, в случае выбора той МО, в которой формируется свидетельство, подтянутся данные адреса медицинской организации. Если выбрана другая МО, или значение места смерти «в другом месте», необходимо внести данные адреса места смерти вручную, используя классификатор.
Поле «мертворождение/живорождение произошло» заполняется путем выбора из списка значений. Поля «которым по счету родился» и «число детей, родившихся» заполняется путем внесения числового значения.
Далее, заполняются данные на вкладке «Причины смерти». Если свидетельство заполняется на основании документа Регистрация мертворожденного, в котором заполнена «причина смерти», данный диагноз подтянется в поле «Основное заболевание ребёнка» с возможностью редактирования диагноза. Также в поле «Основное заболевание ребёнка» реализована проверка на невозможность внесения группы диагнозов P00-P04. Обязательно необходимо заполнить хотя бы одно из двух полей «Основное заболевание ребенка» и «Другие заболевания ребенка». Если ни в одном из этих полей не будет указан диагноз, системе не позволит провести документ.
После заполнения причин смерти необходимо выбрать Основную причину смерти, отметив её в поле справа от причин смерти.
Поле «Установил причину» заполняется путем выбора из списка значений, ФИО врача заполняется путем выбора из справочника Сотрудники, поле «На основании» заполняется путем выбора из списка значений.
Далее заполняются данные на вкладке «Прочее». Поле «Врач, ответственный за корректность» и «Главный врач» заполняются путем выбора из справочника Сотрудники. Поле «Врач, заполнивший свидетельство» заполняется данными сотрудника пользователя, формирующего свидетельство. ФИО Получателя свидетельства заполняется через поиск в Картотеке. В этом случае данные ДУЛ подтянутся из ОДП получателя (если они заполнены). Если получателя нет в картотеке, ФИО и данные паспорта получателя вносятся вручную.
Создание свидетельств на основании с типом «взамен предварительного», «взамен окончательного», а также создание документов на основании документов с признаком «Испорчено» реализовано аналогично свидетельствам о смерти, описанным в п. 6.1. Формирование медицинского свидетельства о смерти
Все сформированные и проведенные свидетельства о перинатальной смерти передаются в центральную базу.