История страницы

В медицинской карте пациента добавление и изменение сведений о пациенте производится при помощи документов смены или корректировки данных. Смена данных пациента отображается в журнале История персональных данных.

Для проведения смены или корректировки данных на командной панели карты пациента необходимо нажать команду «Смена», в выпадающем меню выбирается один из вариантов смены:

...

«Корректировка данных по Ф.И.О. пациента, а так же СНИЛС пациента»

Для корректировки данных по СНИЛС пациента необходимо перейти в раздел «Смена» → «ФИО».

Image Added

В появившемся окне нажать кнопку «Смена», в результате поля «Пол» и «ФИО» будут доступны для внесения изменений.

Image Added

По окончанию ввода корректировок следует нажать кнопку «Проверить СНИЛС». В результате если запрос из ПФР успел прийти в систему до закрытия формы «Смена ФИО», то ответ встанет в форму документа. В ином случае, когда ответ все же же не успел вернуться в систему, документ «Смена ФИО» по возвращению ответа создастся автоматически, и изменения отобразятся на форме.

Image Added

Необходимо обратить внимание!!! Сервис по идентификации пациента по СНИЛС асинхронный, поэтому необходимо для возврата ответа необходимо время, т.е. ответ приходит не сразу.

Далее для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести»

Image Added

...

«Корректировка Полиса» - данная форма предназначена для корректировки информации полиса пациента.

Image Added

В результате откроется форма «Просмотр данных полюсов». В табличной части указан ранее созданный полис. В случае если необходимо изменить или удалить данные необходимо сначала нажать кнопку «Смена».

Image Added

...

«Корректировка ДУЛ» - данная форма предназначена для корректировки информации

Корректировка ДУЛ

...

о документе удостоверяющего личность (ДУЛ)

...

.

Image Modified

Поля, в которых предусмотрен выбор из списка, можно начинать заполнять вручную или выбрать необходимый пункт из предоставленных вариантов.

Image Modified

Поле «Вид документа» – выберите вид документа, удостоверяющего личность пациента.
Поле «Серия документа» – введите серию документа (при наличии). Серия свидетельства о рождении РФ указывается в формате: латинская буква, символ «тире», две русских буквы, например I-ФР;
Поле «Номер документа» – введите номер документа;
Поле «Дата выдачи документа» - введите дату выдачи;
Поле «Кем выдан документ» - введите кем выдан документ;
Поле «Код подразделения» - введите код подразделения (необязательный реквизит).

Image Modified

После ввода информации нажать на кнопку "Записать «Записать и провести"провести». В основных данных пациента в строке ДУЛ появится введенная информация.

Image Modified

Корректировка адреса пациента

...

«Корректировка полиса пациента» - функционал по внесению данных полиса описан в п. 2.2.3. «Запись пациента на прием через АРМ врача»

...

«Корректировка адреса пациента» - форма предназначена для корректировки адреса пациента

...

.

Image Modified

Раздел «Адрес» состоит из трёх четырех частей «Временный адрес регистрации», «Адрес регистрации», «Фактический адрес» и «Адрес врем. регистрации»«Эпидемиологический».Image Removed

Image Added

Для добавления адреса регистрации нужно двойным кликом нажать на строке "Регистрации" строке «Регистрации» и в открывшемся окне заполнить поля:

...

Поле «Страна» – введите страну (По умолчанию Россия);
Поле «Город, нас. пункт» – введите первые несколько букв населённого пункта и выберите искомый из списка;
Поле «Улица» – введите первые буквы названия улицы и выберите необходимую из списка;
Поле «Дом» – введите номер дома;
Поле «Корпус» – введите номер корпуса (если имеется);
Поле «Квартира» – введите номер квартиры.

Image Removed

Image Added

Необходимо обратить внимание!!! Примечание. Поле индекс заполняется автоматически после заполнения полей «Город», «Улица» и «Дом». При необходимости наименования полей «Дом», «Корпус», «Квартира» можно заменить.

Например: Для того чтоб ввести адрес г. Тюмень ул. Ленина д. 1 стр. 1 кв. 1, название поля «Корпус» необходимо заменить на «Строение».

Image Modified

Если требуются дополнительные поля (Строение, Литера, Сооружение и т.д.) необходимо:

Нажать кнопку «Добавить»;
Выбрать необходимое поле из списка.

После заполнения всех полей нажать кнопку "Проверить заполнение" «Проверить заполнение».

Image RemovedImage Added

Если все поля заполнены верно, откроется окно с сообщением «Адрес введен корректно».

Далее следует закрыть это сообщение нажатием кнопки «ОК» и нажать кнопку «ОК» на форме.

В случае если при заполнении допущены ошибки появится предупреждение об ошибке.

Если адрес регистрации совпадает с фактическим, то нужно нажать кнопкукоманду «Фактический адрес совпадает с с адресом регистрации», тогда поле адрес регистрации автоматически заполнится данными из поля адрес фактический. Если адрес регистрации не совпадает с фактическим, заполнение поля осуществляется аналогично адресу регистрации.

Image ModifiedПоле адреса временной регистрации заполняется аналогично полю адрес регистрации, в случае если пациент обращается по временной прописке. Дополнительно в поле «Действует до» вводится срок действия временной регистрации. Корректировка доступна при нажатии кнопки "Изменить" «Изменить».

Image Modified

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку "Записать «Записать и провести"провести». Информация отобразится в ОДП в разделе "Адрес пациента" «Адрес пациента».

Image Modified

Корректировка врачебного участка

...

«Корректировка врачебного участка» - форма предназначена для корректировки врачебного участка.

Image Modified

Для автоматического заполнения раздела можно нажать кнопку «Сформировать по адресу». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».

Image Modified

Если автоматическое заполнение не срабатывает, можно добавить участок вручную. Для этого необходимо:

Нажать кнопку «Корректировка» при незначительных изменениях, либо «Смена»;
Нажать кнопку «Добавить»;
Выбрать из списка необходимый участок.

Image Modified

Выбрать двойным щелчком мыши либо выделить участок и нажать кнопку «Выбрать». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».

Подробнее см. раздел «Врачебные участки».

Корректировка контактной информации

...

Для «Корректировка контактной информации» - форма предназначена для корректировки контактной информации пациента, необходимо перейти в Смена - Контактов.

Image Modified

В панели Контакты фиксируется контактная информация пациента: электронный адрес, номера телефонов. Чтобы внести номер телефона (домашний, рабочий, мобильный), следует установить курсор в необходимое поле и ввести номер телефона, либо открыть дополнительную форму и заполнить поля Код страны, Код города, Номер телефона, Добавочный.

Image RemovedImage Added

Примечание. Номера телефонов вводятся в формате +7(3452)999999 для городских номеров и +79999999999 для номеров мобильных телефонов. При необходимости любой из контактов можно установить как основной, установив флажок в строке с нужным видом контактной информации.

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку "Записать и провести". Информация отобразится в ОДП в разделе "Контакты" «Контакты».

Image Modified

Корректировка представителя

...

Для «Корректировка представителя» - форма предназначена для корректировки представителя пациента, необходимо перейти в Смена - Представителя.

Image Modified

Для добавления представителя нужно:

нажать кнопку «Добавить», в таблицу будет добавлена новая строчка
в строчке нажать кнопку «...», откроется дополнительное окно «Выбор переносимых данных пациента»
указать галочками, какие у пациента имеются данные, которые можно перенести и нажать «Ок», откроется окно «Поиск пациента»

Image Modified

Выполнить поиск и нажать кнопку «Выбрать пациента», либо дважды кликнуть на выбранной строчке

Image Modified

При необходимости можно изменить статус представителя (значение по умолчанию: «Представитель указан регистратором»), добавить примечание и указать срок действия

Image Modified

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку "Записать «Записать и провести"провести».

Image Modified

Корректировка дополнительных сведений

...

Для корректировки дополнительных сведений, необходимо перейти в Смена - Соц. статуса«Корректировка социального статуса» - форма предназначена для корректировки данных социального статуса пациента.

Image Modified

Раздел содержит следующие поля:

«Социальный статус» – указать социальный социальный статус пациента, выбрав значение из списка;
«Декретированная группа» - указать группу, выбрав значение справочника;
«Характер труда» - указать характер труда, выбрав значение из справочника;
«Место работы(учебы), профессия или должность»
- ввести место работы или образовательное учреждение для учащихся;
- ввести название профессии, если пациент является рабочим;
- ввести название должности, если пациент является служащим;;
«Должность» - указать должность;
«Место работы» - указать место работы;
«Место учебы» - указать место учебы;
«Личный «Личный № в/с» – ввести личный ввести личный номер военнослужащего (для военнообязанных пациентов);
«Категория населения» - указать категорию, выбрав значение из справочника;
«Группы риска» - указать группу, выбрав значение из справочника.

Image Removed

«Образование» – ввести информацию об образовании пациента;

Image Removed

«Семейное положение» – ввести информацию о семейном положении пациента;

Image Added

...

«Смена образования» - форма предназначена для ввода данных об образовании пациента.

Image Added

...

«Смена семейного положения» - форма предназначена для ввода данных о семейном положении пациента.

Image Added

...

«Корректировка данных по инвалидности» - форма предназначена для смены или корректировки информации инвалидности пациента.

Image Added

Поле «Группа инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Категория инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Степень утраты трудоспособности» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Нарушения в состоянии здоровья» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Ограничения жизнедеятельности» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Причина инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Характер инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
Поле «Дата последнего освидетельствования» - указать дату;
Поле «Сведения о снятии с инвалидности» - текстовое поле, указать вручную;
Поле «Заболевание по наследственности» - выбрать вариант из справочника;
Поле «Линия родства по наследственности» - выбрать вариант из справочника;
Поле «Документ инвалидности» – выбрать документ подтверждающий инвалидность;
Поле «Серия документа» – ввести серию документа подтверждающего инвалидность;
Поле «Номер документа» – ввести номер документа подтверждающего инвалидность;
Поле «Срок действия» – ввести срок действия документа подтверждающего инвалидность;
Поле «Дата выдачи документа» – ввести дату выдачи документа подтверждающего инвалидность;
Поле «Кем выдан» – ввести кем выдан документ подтверждающий инвалидность;
Поле «Диагноз» – заполняется вручную или выбирается из справочника.

Image Added

...

«Корректировка льготы» - форма предназначена для смены или корректировки информации о льготах пациента.

Image Added

Для добавления льготы необходимо нажать кнопку «Добавить». Откроется форма «Ввод/Редактирование льготы».

Image AddedСледует заполнить поля:

«Тип льготы» – выбрать нужное значение из списка;
«Категория льготы» – выбрать нужное значение из списка;
«Подтверждено ПФР» – флажок ставится в том случае, если льгота подтверждена в ПФР;
Раздел «Период действия» поля «Начало», «Окончание» – ввести период действия льготы;
Поле «Тип документа» – выбрать документ подтверждающий право на льготу;
Поле «Дата выдачи» – ввести дату документа подтверждающего право на льготу;
Поле «Номер» – введите номер документа подтверждающего право на льготу;
Поле «Серия» – введите серию документа подтверждающего право на льготу;
Поле «Выдавшая МО» – выбрать медицинскую организацию выдавшую документ подтверждающий право на льготу;
Поле «Адрес» – ввести адрес медицинской организации выдавшей документ подтверждающий право на льготу;
Раздел «Период включения в регистр» поля «Включение», «исключения» – ввести период включения в регистр льготников;
Раздел «Право на получение набора социальных услуг» поля «Начало», «Окончание» – введите период действия права на получение набора социальных услуг.