Формирование ШМД «Протокол вскрытия» реализовано через внешнюю обработку. Данная обработка загружена только в базы ОБСМЭ и Медгород.
Для формирования ШМД необходимо зайти в систему под профилями Врач стационара, Врач амбулатории и перейти в подсистему «Демография» – «Дополнительные обработки».
В окне «Дополнительные обработки» следует выбрать «Просмотр / создание протоколов вскрытия» и нажать кнопку «Выполнить». Если обработка не отображается в списке Дополнительные обработки, нужно найти её через «Настроить список».
Открылась форма для просмотра сформированных и создания новых «Протоколов патологоанатомического вскрытия». По кнопке «Создать» откроется форма поиска пациента через Центральную базу.
В этой форме нужно внести Фамилию, Имя, Отчество, дату рождения пациента и нажать кнопку «Найти». Если пациент идентифицированный и найден в центральной базе, то он отобразится в правой табличной части формы поиска. Двойным щелчком мыши следует выбрать найденного пациента. Ему будет создана амбулаторная карта и откроется экранная форма медицинского документа «Протокол патологоанатомического вскрытия».
Если пациент не идентифицированный, то выйдет сообщение с предложением создать его в локальной базе как не идентифицированного
При нажатии «Да» откроется форма создания пациента, в которой нужно так же указать пол и сведения о СНИЛС (если они имеются). Далее для сохранения внесенных данных выполнить команду «Создать».
После этого созданный пациент отобразится в правой табличной части. Двойным щелчком мыши следует выбрать найденного пациента. Не идентифицированному пациенту также создастся амбулаторная карта и откроется экранная форма медицинского документа «Протокол патологоанатомического вскрытия». На форме этого протокола нужно заполнить все необходимые поля в том числе обязательные и нажать кнопку «Документ готов». Обязательные для заполнения поля подчеркнуты красной линией.
Откроется печатная форма медицинского документа. При необходимости можно отправить документ на печать, нажав кнопку «Печать МД».
Сформированный протокол появился в списке Протоколов вскрытия. На основании созданного Протокола вскрытия можно создать «Свидетельство о смерти» на не идентифицированного пациента. В этом случае не придется повторно вносить в свидетельство ФИО и дату рождения умершего, данные подтянутся из локальной картотеки и будет связка между документами свидетельство о смерти и Протоколом вскрытия. Если свидетельство на не идентифицированного пациента создается не на основании ШМД Протокол вскрытия – связки не будет ни в Периферии, ни в Центре.
Для формирования свидетельства о смерти на основании Протокола вскрытия в списке протоколов нужно нажать кнопку «Сформировать свидетельство о смерти на основании МД». Откроется экранная форма свидетельства с заполненными полями ФИО, дата рождения и с отметкой «Не идентифицированный по картотеке пациент» - отметка заблокирована. Свидетельство заполняется и проводится в обычном порядке. Если на основании Протокола вскрытия было создано свидетельство, в обработке, на форме просмотра/создания протоколов вскрытия его можно увидеть, открыв ссылку «Свидетельства о смерти». Для этого нужно выделить строку с Протоколом вскрытия, в нижней части отобразится свидетельство о смерти. Двойным щелчком можно открыть свидетельство для просмотра. Созданное свидетельство создается и записывается в раздел подсистемы Свидетельства о смерти и передается в Центр.
Если свидетельство на не идентифицированного пациента было создано на основании МД, или на идентифицированного пациента в периферии сначала был сформирован ШМД «Протокол вскрытия», а затем сформировано свидетельство о смерти, можно просмотреть Протокол вскрытия из документа Свидетельство о смерти. Для этого нужно открыть свидетельство о смерти в периферии и перейти на вкладку «Причины смерти». В поле «Документ о вскрытии» будет отображаться ссылка на медицинский документ «Протокол вскрытия», который можно просмотреть по кнопке.
В центре просмотр «Протокола вскрытия» выглядит как ссылка «Показать документ о вскрытии»
Если свидетельство о смерти создано в одной МО, а Протокол вскрытия создан в другой МО, просмотреть медицинский документ можно с использованием кнопки «ЦЭМК». Кнопка находится на командной панели в общем реестре свидетельств
